Status Localis:
Сколиоз
При осмотре: Телосложение астеническое. Отмечается умеренная асимметрия надплечий, асимметрия треугольников талии, и асимметрия углов лопаток. Линия остистых отростков позвонков образует видимую незначительную дугообразную деформацию. Таз расположен горизонтально, гребни подвздошных костей симметричны, видимых перекосов не выявленно. Грудной кифоз усилен, поясничный лордоз уплощен. При пальпации остистых отростков позвонков подтверждается отклонение от срединной линии. Умеренный гипертонус и дискомфорт при пальпации паравертебральных мышц. Определяется локальная болезненность при пальпации в области остистых отростков на вершине первичной дуги искривления. При наклоне туловища вперед с опущенными руками и выпрямленными коленями (проба Адамса) определяется умеренный мышечный валик на уровне грудной дуги. Наклоны туловища вперед/назад: ограничены в грудном и поясничном отделах, особенно в сторону выпуклости дуг. Боковые наклоны: ограничены. Ротационные движения: сохранены, но сопровождаются усилением асимметрии.
DS: M41.1 - Идиопатический С-образный сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника 2й степени (угол 15°).
Произвольный список МКБ-10
Профессиональная база знаний
Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения
Status Localis
Локальный статус: описание и шаблоны
ПерейтиМКБ-10
Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ПерейтиМКБ-11
Актуальная версия классификации болезней
ПерейтиМКФ
Международная классификация функционирования
ПерейтиРецепты на латыни
Rp.: Scripts. База лекарственных препаратов
ПерейтиКлинические рекомендации
Стандарты оказания помощи
ПерейтиСредства реабилитации
ТСР, ортезы, протезы, ИПРА
ПерейтиСроки нетрудоспособности
Ориентировочные сроки ВН
ПерейтиКоды операций
Номенклатура медицинских услуг
ПерейтиОценочные шкалы
Классификации и индексы
ПерейтиНормы анализов
Референсные значения
ПерейтиМКБ-О
Классификация опухолей
ПерейтиЗОЖ
Профилактика и здоровый образ жизни
Перейти