Status Localis
Код МКБ-10: S06.3

Закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени с проявлениями ДАП. САК. Посттравматическая энцефалопатия

Код МКБ-10: S06.3

Status Localis:
Закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени с проявлениями ДАП. САК. Посттравматическая энцефалопатия

Пациент во время отдыха был обнаружен на улице утром прохожими без сознания. Доставлен в стационар скорой помощью. Обстоятельства травмы неизвестны.

При поступлении - кома I.Зрачки D = S. Корнеальный рефлекс угнетен с двух сторон. Двусторонние патологические стопные знаки. Определяется симптом Кернига, ригидность затылочных мышц. Люмбальная пункция не проводилась. Множественные кровоизлияния на кожных покровах головы, туловища и конечностей.

На КТК признаки диффузного аксонального поражения головного мозга. Находился в коме 2 сут. По восстановлении сознания, вертикализации и активации обнаружены признаки выраженных когнитивных нарушений по типу амнестического синдрома: резкое снижение внимания, снижение кратковременной памяти.

Поступил на лечение в нейрохирургическое отделение НИПНИ им. В.М. Бехтерева через 3 нед после травмы. При поступлении кожные покровы чистые.

Парезов, патологических, менингеальных знаков нет. Определяются признаки выраженного когнитивного дефицита (шкала MMSE -18 баллов), повышенная утомляемость, сонливость, эмоциональная неустойчивость.

Код МКБ-10: S06.31
соответствует коду в МКБ-11

Клинические рекомендации по коду МКБ S06.3

S06.1,S06.2,S06.3,S06.4,S06.5,S06.6,S06.7
Очаговая травма головного мозга
2022-08-17 10:47:28 • Нейрохирург

Произвольный список МКБ-10

Постменопаузные кровотечения
Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразований других органов
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза
Диссоциальное расстройство личности
Выпадение слизистой оболочки уретры
Спонтанный разрыв сухожилий сгибателей
Первичный коксартроз двусторонний
Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования неуточненного
Обнаружение алкоголя в крови
Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная
Evidence-based

Профессиональная база знаний

Актуальные версии МКБ, клинические рекомендации и протоколы лечения

🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин
Забота о здоровье

Проверьте здоровье — пройдите анализы со скидкой

Комплексные исследования по сниженной цене. Выберите подходящий профиль и запишитесь онлайн

Комплекс Срок: до 8 дней Выгода 25%

Боли в суставах: скрининг

Взятие крови из вены
Проверьте здоровье суставов — вовремя выявите причину боли
5 387 ₽ 7 183 ₽ Экономия 1 796 ₽
Записаться на сдачу анализов со скидкой

Срок готовности анализов указан в рабочих днях. День взятия биоматериала не учитывается

Цена может отличаться в зависимости от вашего города