Выдернув его, на пальце верхней фаланги была снята вся кожа и соответственно ноготь. В больнице перевязали, сказали просто обрабатывать перекисью и фурацилином. Но когда снова перевязывать, это все присыхает и даже после отмачивания 2-ух часов, жутко больно снимать бинт, да и живое мясо снова травмируется. Подскажите, можно ли накладывать на живое мясо мази, например аргосульфан, левомиколь.
Какую лучше? Или бинтовать на сухую и каждый раз отдирать бинт от мяса. Пробовали с мазью, снимался бинт лучше, но не знаю можно ли мазь на первых этапах. Еще есть йодинол, может делать влажные повязки с ним? Но он тоже будет присыхать.
Как лучше, подскажите. С момента травмы прошло 2 суток.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Учитывая фото, и состояние раны на данный момент - то перевязки нужно делать следующим алгоритмом:
Первым делом определить иммунный статус в отношении столбняка. Если не привиты то, нужна прививка.
Желательно при такой травме делать регтген снимки, исключить скелетную травму.
- - Перед перевязкой за 30 мин, принять таблетку Кеторол.
- - Отмачивать присохшую повязку перекисью (или всерху поливать, или в ванночке небольшой).
- - Далее обработка раны перекисью, подсушить стерильной салфеткой.
- - Далее смачивать бинтовую салфетку Йодинолом (йодопироном), это идеальное средство, и фиксировать сверху не туго бинтом.
- - Мази разумно начинать применяются только при наличии признаков грануляции раны и отсутсвия признаков воспаления, когда количество раневого отделяемого будет минимальным.
- Желательно Принимать антибиотик, можно Панцеф, показания определяет лечащий врач очно.
- Держать палец в возвышенном положении, вниз не опускать (будет палец сильнее болеть).
Будет не лишним сделать импровизированную шинку на палец, не туго, чем меньше движений, тем меньше боли.
Важно
Осложнения, возникающие у пациентов с открытыми ранами кисти и запястья, могут привести к увеличению срока лечения, необходимости госпитализации в стационар. У пациентов с открытыми ранами кисти возможны инфекционные осложнения, длительное заживление ран, развитие нейротрофического синдрома на кисти. Для контроля осложнений необходимо находиться под медицинским наблюдением до полного
заживления раны.
Обязательное проведение профилактики возникновения столбняка и бешенства, если назначено лечащим медицинским работником (врачом, фельдшером).
