Ревматоидный артрит или артроз? МКБ-10: M19.9

Добрый день, у меня такой вопрос, стали беспокоить боли в запястьях кисти при нагрузке и движениях, потом присоединились боли в тазобедренных суставах, у меня мама лежачая, осуществляю уход, нагрузки ежедневные очень сильные, сделала снимки там везде артроз 1 ст. 

Кровь - РФ 15,8(2 месяца назад был 17), СОЭ- 9, СРБ - 1 , асло - 86 Сдала Аццп он меньше 0,5 , на mcv анализ ещё готовится. 

И самый главный признак, выпучились шиловидные отростки на запястьях, как шишки и буквально вчера увидела , что отекли колени и лодыжки, правая лодыжка больше отекла, очень переживаю, что это ревматоидный артрит, начиталась в интернете о последствиях и убойной терапии, что голова идёт кругом. 

Пожалуйста помогите разобраться?

Очно к ревматологу попаду только 2 августа, сил ждать нет. 

Ещё 2 раза делала прививку от ковида, ревматолог говорила, что она может влиять на небольшое повышение РФ.

Рекомендации врача:

Артроз 1 стадии очень редко даёт болевой синдром.

Скорее всего имеют место дегенеративные, «возрастные» изменения в хрящевой ткани. 

Вы описываете нагрузочные боли, которые могут быть связаны с повышенной нагрузкой на связочный аппарат сустава и возрастной дегенерацией суставного хряща.

Диагноз РА критериальный. Для его диагностики необходимо ориентироваться на признаки активного артрита (воспаления сустава), особенно мелкие суставы кистей: опухают, отекают, появляется скованность по утрам по типу «тугих перчаток». 

По поводу РФ. Общепринятой нормой является показатель до 30 МЕ, если только в Вашей лаборатории не другие референсные значения.

Важные показатели РФ и АЦЦП, антитела к виментину в пределах нормы. Острофазовые показатели СОЭ, СРБ в пределах нормы. Кровь «спокойная».

Ревматоидный артрит действительно может быть серонегативным.

Но в этом случае по остальным критериям набирается достаточное количество баллов для выставления данного диагноза. 

 

Поделиться:
врач ортопед

Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Врач практик с большим опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводит онлайн-консультации.

Новая возможность

Загружайте любые файлы
для точной диагностики

Отправляйте врачам все необходимые материалы в удобном формате — снимки, видео, документы и архивы

Медицинские снимки

  • Рентген, КТ, МРТ
  • УЗИ, флюорография
  • DICOM-файлы
  • JPG, PNG, GIF, BMP

Видео и аудио

  • Видеозаписи осмотров
  • Аудио-консультации
  • MP4, AVI, MOV, WEBM
  • MP3, WAV, AAC

Архивы и данные

  • ZIP, RAR архивы
  • Полные КТ, МРТ-исследования
  • История болезни
  • Результаты анализов

Документы

  • PDF, DOC, DOCX
  • XLS, XLSX
  • Заключения врачей
  • Выписки из истории
20+ Поддерживаемых форматов
200 МБ Максимальный размер
100% Безопасность данных
Все данные защищены шифрованием
🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин