Посттравматическая нейропатия бедренного нерва справа: что это, как быть и как лечить? МКБ-10: G57.2

- Месяц назад появилась острая боль в правой ноге ниже паха, не смогла наступать, всё что назначали проколола, сейчас болит еще и сбоку ноги, ходить немогу больно помогите очень плохо себя чувствую.

По МРТ пояснично-крестцового отдела есть остеохондроз, небольшие грыжи Шморля, гемангиома и киста. 

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

При коксартрозе обязателен прием хондропротекторов (например, артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца, в утренние часы)

При болевом синдроме- аркоксиа по 120 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней. При неэффективности- габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня, затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня, затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей. 

Как только добились улучшения самочувствия приступаем к постепенному снижению дозировки препарата в обратном порядке (каждые три дня убираем по 300 мг).

Для восстановления нерва: курсами (не менее трех) по 10 дней с промежутком 10 дней: прозерин 1,0+ В1 – 1,0 + дибазол 1 табл.

Нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 мес (для улучшения проводимости по нервно-мышечному волокну)

Можно попробовать Прегабалин (Лирика). 

Стоит пробовать блокаду, доктор очно должен решить куда именно, скорее бедренного нерва.

Сейчас бы к лечению добавил Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день на 2-4 недели. Он помогает при таких болях, как и Габапентин, возможно этот препарат подойдет Вам. 

Так же дополнительно иногда выписывают при таких болях антидепрессант Амитриптилин на ночь, тоже считается противоболевым. + Блокаду попробовать. 

Показаться мануальному терапевту неврологу, веретебрологу, ортопеду. Чтобы доктора Вас пропальпировали, попытались найти триггерную точку, возможно спазм мышцы идет и сдавливается нервное волокно. Чаще конечно это поясничный уровень дает где ущемляется нервный корешок и дает такую иррадиирующую боль. 

Да по мрт можно увидеть есть ли влияние на нервный корешок. МРТ пояснично-крестцового нерва и правого тазобедренного сустава.

Физиолечение однозначно противопоказано.

Поделиться:
врач ортопед

Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Врач практик с большим опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводит онлайн-консультации.

Новая возможность

Загружайте любые файлы
для точной диагностики

Отправляйте врачам все необходимые материалы в удобном формате — снимки, видео, документы и архивы

Медицинские снимки

  • Рентген, КТ, МРТ
  • УЗИ, флюорография
  • DICOM-файлы
  • JPG, PNG, GIF, BMP

Видео и аудио

  • Видеозаписи осмотров
  • Аудио-консультации
  • MP4, AVI, MOV, WEBM
  • MP3, WAV, AAC

Архивы и данные

  • ZIP, RAR архивы
  • Полные КТ, МРТ-исследования
  • История болезни
  • Результаты анализов

Документы

  • PDF, DOC, DOCX
  • XLS, XLSX
  • Заключения врачей
  • Выписки из истории
20+ Поддерживаемых форматов
200 МБ Максимальный размер
100% Безопасность данных
Все данные защищены шифрованием
🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин