Упал на руку, поставили диагноз перелом головки лучевой кости, подробностей особо не рассказали.
Насколько данный перелом серьезен, есть ли смещение, и сколько по вашему мнению необходимо носить гипс?
Так же по рентгену не совсем понятно где именно сам перелом. Буду благодарен если сможете как-нибудь подсказать чтобы я смог его увидеть. Спасибо.
Переломы в области локтевого сустава
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Головка лучевой кости участвует в движении в локтевом суставе (так называемые ротационные движения).
Перелом стабилен, без смещения - это хорошо, но с другой стороны локтевой сустав, очень "капризен" в плане реабилитации из-за анатомических особенностей. Поэтому вся иммобилизация его должна быть не более 3 нед, иначе — потом контрактуры, которые порой бывает тяжело разработать.
В плане сращения проблем не возникнет.
Серьезность обусловлена не столько переломом, сколько реабилитацией после него. Проблема может возникнуть с разработкой локтевого сустава после снятия гипса.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно будет максимально ускорить.
Заменять гипс на ортез не рекомендую. 3 нед - это минимальный срок для сращения.
Поэтому лучше полноценный гипс с последующей ранней разработкой, чем носить ортез и получить недостаточную консолидацию через 3 нед.
Тактика лечения такова, что существуют сроки гипсовой иммобилизации при таком переломе 3-4 нед. Обычно на 7-10 сутки, после травмы, как вам оказали помощь и наложили гипсовую лангету, делается рентген-контроль, посмотреть нет ли вторичного смещения. Если нет смещения, все хорошо, то обычно ориентируют по срокам гипсовой иммобилизации - 3 нед (без смещения если), затем снимают гипс и также выполняют рентгенографию через 3 нед - оценить как произошла консолидации, и дают рекомендации по разработке в локтевом суставе.
Конечно бывают случаи, когда после гипса на локтевой сустав назначается динамический ортез.
Перелом головки лучевой кости: какая реабилитация https://travmakab.ru/news/197
Перелом локтевого отростка разработка сустава - https://travmakab.ru/news/124
