Остеохондропатии (асептические остеохондронекрозы) — самостоятельный вид дегенеративно-некротического процесса в эпифизах и апофизах, губчатых отделах костей, сопровождающегося в большинстве случаев последовательной сменой некроза, рассасывания или отторжения пораженных участков кости и последующего восстановления костной структуры.
Вовлечение в патологический процесс суставного хряща приводит к нарушению функций сустава.
Этиология остеохондропатий до настоящего времени неясна.
В основе болезни лежит асептический некроз губчатой кости.
Принято считать данный процесс результатом действия многих патологический факторов: макрои микротравмы, повышенной механической нагрузки, нарушений обмена, сосудистых и нейротрофических расстройств.
Непосредственной причиной некроза считают нарушение кровообращения кости вследствие механических повреждений сосудов, тромбозов, облитерации или длительного стойкого спазма.
Различают четыре группы остеохондропатий.
- 1. Остеохондропатии эпифизарных концов трубчатых костей:
- • головки бедренной кости (болезнь Легга—КальвеПертеса);
- • головок II–III плюсневых костей (болезнь Келера II).
- 2. Остеохондропатии коротких губчатых костей:
- • ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I);
- • надколенника (болезнь Ларсена);
- • тела позвонка (болезнь Кальве);
- • полулунной кости кисти (болезнь Кинбека).
- 3. Остеохондропатии апофизов:
- • бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда—Шляттера);
- • апофизов позвонков (болезнь Шойерманна–Мау);
- • бугра пяточной кости (болезнь Гаглунда–Шинца).
- 4. Частичные клиновидные остеохондропатии суставных поверхностей:
- • мыщелков бедренной кости (болезнь Кёнига);
- • головчатого возвышения плечевой кости (болезнь Паннера).
Процесс в большинстве случаев развивается медленно, протекает хронически и доброкачественно, несмотря на значительные деструктивные изменения в кости. Атрофия мышц выражена умеренно.
Выраженных патологических изменений в анализах крови не бывает.
Остеохондропатии https://travmakab.ru/travma/329
