Коксартроз на фоне дисплазии тазобедренных суставов
- Была дисплазия т/б суставов обеих ног. Были операции по вправлению в детском возрасте: однократно справа и несколько раз слева.
С 16 лет выставлен диагноз коксартроз.
Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в пояснично-крестцовом отделе. Приведение отведение слева в сниженном объеме, справа движения почти не ограничены.
При обострении болей принимаю мелоксикам. Занимаюсь аквааэробикой.
Нужно ли планировать операцию по замене?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
По снимкам коксартроз 2 ст, + coxa valga. Показаний к эндопротезировани по снимкам ненахожу. Суставы еще походят.
- Хондропротекторы
- Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
- * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
- * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью
- * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
- * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
- * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
- * Мануальная терапия;
- * Диета богатая кальцием;
Регулярные курсы ФТЛ: массаж, магнито-лазеротерапия, грязи, подводное вытяжение и т.п.
Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле.
- * При неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование тазобедренного сустава.
- * Консультация невролога, исключить грыжи межпозвонковых дисков.
- Ргр или МРТ контроль тазабедренных суставов в динамике 1 раз в год.
