- Добрый день. Прилагаю описание рентгена тбс у ребенка-девочки 7 месяцев (рентген проводился в возрасте 6 мес и 3 недели), сам снимок и узи в 1 месяц.
Один ортопед утверждает, что необходимо носить стремена Павлика, второй ортопед говорит, что не критично, ребенок здоров и рекомендуется массаж и лфк. По узи в 1 месяц и осмотре ортопеда замечаний не было, сказали, что следующий осмотр только в возрасте 1 года.
У ребенка на левой ноге на одну надколенную складку больше, ноги разводятся хорошо, при сгибании ног в коленях у лежащего на спине ребенка есть "незначительное" отличие в высоте колен (ортопед говорит, что в пределах допустимого разница до 1 см).
Что умеет: перевороты со спины на живот и обратно, ползает на животе, встает на четвереньки с 6,5 месяцев, стоя на четвереньках отталкается ногами, но руки не переставляет, т.е.на четвереньках еще не ползает, не сидит (только пытается за счет пресса сесть на руках мамы).
Прошу прокомментировать, какое заключение верное.
- Необходимо ли носить стремена Павлика?
- Не хотелось бы мучать ими ребенка в таком возрасте, когда пора ползать, но и, конечно же, не хочется навредить и упустить время, если необходимо лечение. На сколько критично, что скошены крышы вертлужных впадин?
- И нарастут ли они правильно, если головка левого сустава децентрализована?
- Для возраста ребенка крыши достаточно выросли?
- Поможет ли электрофорез и парафинотерапия?
Буду благодарна за ответы и помощь (смущает, почему разошлись мнения врачей) .
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Минимальная степень дисплазии на снимке.
Ближе к норме, чем к дисплазии.
Рекомендовано:
1. Шина не нужна.
2. Электрофорез с эуфилином на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.
