- Беспокоят очень сильные боли в ноге. Правая нога сильно выбаливает от бедра. Ночи бессонные от боли. Пропила таблетки флексиново, но боли не проходят. Поставили диагноз коксартроз.
__________________________
Коксо-вертебральный синдром представляет собой полиэтиологичный симптомокомплекс, который обусловлен сочетанным (причинно-следственным) дегенеративно-дистрофическим поражением тазобедренного [ТБ] сустава (коксартроз) и позвоночника, отличающийся клиническими и рентгенологическими проявлениями.
В литературе сочетанное поражение поясничного отдела позвоночника (ПОП) в виде наличия стенозов и/или листезов и остеоартрита тазобедренного сустава получило название «коксовертебральный синдром» (КВС, hip-spine syndrome); такое состояние было впервые описано канадскими ортопедами C. Offierski и I. Macnab в 1983 году.
Коксо-вертебральный синдром https://travmakab.ru/news/576
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
При коксартрозе боль локальная в области сустава, никуда не отдает.
При таком типе боли показано дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить остеохондроз, протузии и грыжи межпозвонковых дисков.
По снимку описан коксартроз 1-2ст, мое мнение, у вас сочетанный характер боли. Как из-за сустава, так из-за пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению сустава на данный момент можно:
- * Прием Противовоспалительных препаратов можно ( или Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ( или Аркоксиа 90 мг 1р в день. - 10 дн)
- * Уколы - Хондропротекторы - можно - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- или в капсулах - Флексиново (комплексный хондропротектор) - По 1 табл. в день, утром или вечером, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи, курс — 3 мес.
- * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 1 мес * Разгрузка сустава; При обострениях боли - покой.
- * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
- * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
- * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами
- * В случае стойкого болевого синдрома - Под УЗИ контролем ввести внутрисуставно - препарат Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
