Разрыв и повреждение связок лучезапястного сустава (МРТ)

29-11-22; просмотров + 3388

Код МКБ-10: S63.6 - Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца

Код МКБ-11: NC54.8

-После падения со стула возникла боль в правой кисти руки, отек. Был на приеме у травматолога, сделали рентген (трещин, переломов нет), наложили лонгетку на 3 недели.

За это время улучшения не было, вчера по своей инициативе сделал МРТ лучезапястного сустава, который показал разрыв и повреждения связок.

Подскажите как лучше лечить и чем пользоваться? Результаты МРТ прилагается.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данные субтотального разрыва латеральной коллатеральной связки с тракционным отеком латеральных отделов ладьевидной кости и лучевой кости; частичного повреждения луче-ладьевидно-головчатой и дорзальной межзапястной связок. МР-картина центральной перфорации суставного диска треугольного фиброзно-хрящевого комплекса. Нельзя исключить частичного повреждения ладонной луче-локтевой связки. Выраженный синовит лучезапястного, дистального луче-локтевого суставов, межзапястных суставов правой кисти; отек параартикулярных мягких тканей

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

• По МРТ разрывы связок преимущественно + уже воспаление.
• Считаю нужным иммобилизацию продлить до 6 нед минимум, можно не лонгетой, перейти на полужесткий фиксатор - лучезапястного сустава.
• Нужны противовоспалительные - Можно Аэртал + Омез. или Аркоксиа или тералив 275 2 раза в день - 10 дней, диклофенак гель местно на область сустава 2 раза в день-10 дней
• Не помешает физиолечение - можно электрофорез с новокаином и ультразвук с гидрокортизоном.

___________________________________

Был сильный ушиб, недолеченный, лонгету нужно было продолжить носить около  2-3х нед. На данный момент такие последствия в виде воспаления.

В целом, ничего страшного, это лечиться.

По лечению: 

- Нужен на полужесткий фиксатор - лучезапястного сустава на 3 нед.
- Исключитьнагрузки на сустав и кисть, не провоцировать боль, не греть. 

- Нужны противовоспалительные - Можно Аэртал + Омез. (или Аркоксиа или тералив 275 2 раза в день - 10 дней) 

- местно втирать диклофенак гель 2-3 раза в день-10 дней

Желательно пройти курс физиолечение - ультразвук с гидрокортизоном № 12.

При недостаточной эффективности, можно сделать внутрисуставную блокаду с дипроспаном, эффект будет уже на следующий день

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!

На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду S63.6:



• Растяжение большого пальца руки - S63.6
• Растяжение межфалангового сочленения пальца руки - S63.6
• Растяжение пальца руки - S63.6
• Растяжение пястно-фалангового сочленения - S63.6
• Растяжение фаланги пальца кисти - S63.6
• Растяжения пальцев руки - S63.6

Заболевания в разделе МКБ-10:

• Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти - код МКБ-10: S63
• Вывих запястья - код МКБ-10: S63.0
• Вывих пальца кисти - код МКБ-10: S63.1
• Множественные вывихи пальцев кисти - код МКБ-10: S63.2
• Травматический разрыв связки запястья и пясти - код МКБ-10: S63.3
• Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава(ов) - код МКБ-10: S63.4
• Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья - код МКБ-10: S63.5
• Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца - код МКБ-10: S63.6
• Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти - код МКБ-10: S63.7

Код медицинской услуги: -

Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии