Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Ушиб копчика, крестца и ягодиц (гематома): что делать, как лечить?

Ушиб копчика, крестца и ягодиц (гематома): что делать, как лечить?

29-11-22; просмотров + 7109

Код МКБ-10: S30.0 - Ушиб нижней части спины и таза

Код МКБ-11: NB50.1


Ушиб копчика и крестца

Ушиб крестец копчик и немного левый задний бок. Нарушения покрова нет. Синяков и кровоподтеков нет.

До падения температура тела была норм 36,4. Приложил лёд. Через час поднялась температура до 37,5.

Связано это с ушибом. Был на приема у травматолога. Переломов нет. Рекомендация вольтарен баралгин.

Место болит темп. держится 3 день 37,3.

Рекомендации врача травматолога:

  • Если на рентгенограммах перелома нет, значит имеет место ушиб. Диклофенак гель место 2 раза в день -10 дней, тералив 275 мг 2 раза в день 10 дней.
  • 3-5е сутки самый пик болей, поэтому температура на ушиб незначительная может быть. Темпалгин комбинированный препарат, его можно применять в качестве анальгетика и противовоспалительного средства.
  • Если ушиб был сильный, то есть внутренняя межмышечная гематома. При ее рассасывании поднимается температура. Это нормально.
    • Но за собой тщательно наблюдать сутки-двое!!, следить за мочеиспусканием, стулом.
    • Если температура сохраняется-необходимо дообследование УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (исключить забрюшинную гематому). Температура может подняться в ответ на воспаление в месте ушиба.
  • Можно дополнительно к лечению принимать противовоспалительные препараты, например, ксефокам рапид 8 мг по 1 таб 2 раза в день -5 дней.
  • Ограничение поднятия тяжестей 1 месяц, избегать перегреваний-бани, сауны -1 месяц.

______________________

#Ушибкопчика 

Как лечить ушиб копчика - Рекомендации врача травматолога-ортопеда: 

Ортопедический режим. Покой, ограничение нагрузок, при сильной боли - постельный режим. Нельзя садиться, ходить преодаливая боль.

Через 3-4 недели можно начинать присаживаться на специальный круг, но боли при этом быть не должно. Желательно, не провоцировать боль и не доводить до болевого порога.

Вне зависимости от интенсивности болевого синдрома. Противовоспалительные или в таблетках или в свечах или в уколах.

Предпочтительнее использовать препараты в свечах. Например, подойдут свечи Диклофенака, Ортофена или др.

С целью гастропротекции - Капсулы Нольпаза внутрь по 1т 2р в день.

На область крестца и копчика использовать Кетопрофен (Диклофенак) гель 5% 2р в день.

Можно миорелаксант - Т. Мидокалм 150 мг 2р в день от мышечного спазма 14дн.

Из физиотерапии: Сначала - Электрофорез с Новокаином №10, далее - Магнитолазеротерапия №12.

В случае стойкого болевого синдрома: рефлексотерапия, иглоукалывание. Блокады (делают в посттравматическом периоде, после травмы с дипроспаном + новокаин). 




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:



Комментарии

Ушиб копчика

Ушиб копчика, крестца и ягодиц (гематома): что делать, как лечить?

Ушиб крестец копчик и немного левый задний бок. Нарушения покрова нет. Синяков и кровоподтеков нет.

S30.0 | 29-11-22
Боль в пояснице

Боль в пояснице: для диагностики лучше КТ или МРТ, как лечить, нужна ли операция

Месяц назад появились боли в пояснице слева, затем боль распространилась ниже, по ягодице, и внутренней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы

M54.5 | 29-11-22
Грыжа позвоночника

Грыжа межпозвонкового диска и гемангиома: что это, как лечить, нужна ли опрация?

Боли становились все сильнее, были жгучие, простреливающие по всей ноге сзади, ягодица, бедро, под коленом, икра. Пришлось взять больничный. В один день перед сном боль достигла пика

M51.2 | 29-11-22
Ноет поясница

Ноет поясница, немеет нога ниже колена

Неделю назад при наклоне свело заднюю часть бедра и ягодицы левой ноги. Стала слегка ныть поясница. В течении дня анемела икра и два пальца, боль утихла. Симптомы сохраняются в настоящее время, иногда несильно ноет поясница при наклонах. Сделал МРТ.

M54.5 | 29-11-22
#Гематома ягодицы

Гематома на ягодице после вскрытия не заживает: что делать?

Был большой синяк, но он быстро прошёл, но образовалась большая гематома, вышло много жидкой крови, наложили 2 шва и поставили резинку

M79.8 | 29-11-22
Боль в ноге, тянет поясницу и ягодицу

Боль в ноге, тянет поясницу и ягодицу: почему болит, что это, как лечить?

Появилась тупая, ноющая боль в левом бедре. Тянет поясницу, при нажатии на левую ягодицу присутствует боль, не острая, но ощущается напряжение. Иногда кажется, что нога как будто «горит». 

M54.3 | 29-03-23
Немеет рука

Немеет рука: почему в большей части где кисть и мизинец, как это лечить?

После сна ещё стало лучше, но все равно чувствуется слабое немение. Ещё есть такая проблема что в икрах ног и ягодиц бывают мощные спазмы, после ходьбы. Что делать?

G56.2 | 05-04-23
Покалывание в ногах

Покалывание в ногах и прострелы боли в ягодице: что это, как это лечить?

Потом ощущала прострелы в ногах, и в ступнях ног и выше и щекотание как мурашки и прострелы. Иногда ощущаю в коленях боль. Бывает что одно колено начинает простреливать.

G57.0 | 17-04-23
Боль в ягодичных мышцах

Боль в ягодичных мышцах: почему, что это, как лечить?

Боль с внешней стороны бедра, в районе вертела, которая тянет внутрь ягодицы по мышце. Сами мышцы ягодиц горят. Вниз по ноге не распространяется, голеностоп болеть перестал. Усиливается при длительной ходьбе. На боку и спине спать неприятно. Иногда помогает тейпирование. 

M76.0 | 28-04-23
Болит спина (поясница)

Болит спина (поясница), немеет ягодица, отдает в бедро: что это, как лечить?

С врачами у нас всё трудно, к ним не попасть, большие очереди

M54.5 | 16-05-23
Внутримышечная инъекция

Внутримышечная инъекция в ягодицу

Плюсы, которые имеет внутримышечное введение лекарственных средств – быстрая доставка препарата в кровь и возможность точно рассчитать дозу вводимого вещества. В статье рассказали, как выполняется внутримышечная инъекция.

| 28-05-23
Ушиб пальца ноги

Ушиб пальца ноги: что делать, как лечить?

По неосторожности уронила на палец ноги, точнее на ноготь утюг. Синяк под ногтем образовался почти сразу.

S90.1 | 23-01-23
Ушиб плечевого сустава

Ушиб плечевого сустава: как лечить, рекомендации врача травматолога-ортопеда

Эффектов нет, либо малозаметны, что еще делать не знаю, пить обезболивающие знаю что долго нельзя, да и эффекта они не приносят. Может стоит компрессы поделать или бондаж какой, что посоветуете и что это вообще такое?

S40.0 | 23-01-23
Межмышечная гематома

Межмышечная гематома: причины, диагностика, как лечить? ! рекомендации Центра имени Н.И. Пирогова

Гематомой называют ограниченное скопление крови в ткани, которое образуется вследствие кровотечения. Гематома возникает из-за нарушения целостности сосудов при переломах костей, ушибах, ударах, ранениях, проколах вен и артерий, разрывах стенок сосудов, при неправильной или неполной остановке кровотечения.

M79.8 | 01-03-23
Ушиб: что нужно делать?

Ушиб: первая помощь и тактика лечения, что нужно делать?

Ушиб — это закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостности.

S90.0 | 25-03-23

Бессонница, тревога, постоянный стресс: как облегчить состояние, как лечить?

Я в декрете год назад родила, вроде не жалуются но уже негде немогу заснуть и чувства тревоги, постоянно в стрессе, ложусь спати и все кругом в голове, пила нерволек и не чувствую изменений. Что мне делать?

18-02-23

Бессонница, тревога, постоянный стресс

Я в декрете год назад родила, вроде не жалуются но уже негде немогу заснуть и чувства тревоги, постоянно в стрессе, ложусь спати и все кругом в голове, пила нерволек и не чувствую изменений.

Что мне делать?

Рекомендации врача невролога

Необходимо постараться нормализовать режим труда и отдыха, постараться достаточно спать (напишу препараты), почаще гулять, избегать стрессы. 

Чаще всего проблемы со сном удаётся преодолеть немедикаментозными методами: вести дневник сна, соблюдать правила гигиены сна, то есть, вводить определённые однотипные ритуалы перед сном, не пользоваться гаджетами, приглушать свет. Можно попробовать использовать упражнения Джекобсона для миорелаксации. Также бессонница иногда бывает проявлением тревожных состояний и депрессии, попробуйте провести самотестирования по опросникам Гамильтона и на то, и на другое. 
Из растительных препаратов еще можно валемедин попробовать. Если он будет не эффективен и по результатам опросников будет тревога/депрессия, то уже лучше начать приём более серьёзных рецептурных препаратов.

Из дообследования:

  • первично сдать гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4.

По лечению:

  1. На 1 этапе лечения: Атаракс по 1/4 т -7 дней на ночь, затем увеличить дозу 1/2 т на ночь 2 месяца 
  2. 2 этап Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес 
  3. Если не поможет с переходом на 3 этап лечения Т. Феварин (флувоксамин, рокона) 50 мг 7 дней, затем 1 таблетка 100 мг -1 р в день 5 мес и уходить с дозы 50 мг в день 7 дней и отмена + Т. Грандаксин 50 мг -2 р в день так как действие снотворного начнётся через 2-3 недели применения начните нормализуется

При тревожной симптоматике назначается Фенибут, или Адаптол по 1т два раза в день - месяц, или анксиолитики, они посильнее, например Атаракс, Тералиджен на ночь (5 мг на ночь, это начальная дозировка, её можно увеличивать с интервалом 5 дней в зависимости от состояния. Приём 3 месяца с постепенной отменой на последних неделях. Препарат рецептурный).

7мес 17д 3ч 31мин
5234
Грыжа межпозвонкового диска: как лечить, возможно ли обойтись без операции?
15-02-23
7мес 17д 4ч 38мин
10908
Отлежала и сдавило руку во сне: что делать, как лечить?
15-02-23
7мес 17д 11ч 22мин
5971
Грудничок встаёт на одну ногу: что это, что нужно делать?
15-02-23
7мес 19д 4ч 57мин
2249
По МРТ определили протрузии, спондилоартроз, остеофиты: что делать, как лечить?
13-02-23
7мес 19д 7ч 23мин
2335
Межреберная невралгия и боль в шее: что делать, как лечить?
13-02-23
7мес 19д 9ч 49мин
9230
ЛФК при плоскостопии: 10 лучших упражнений, рекомендации врача ортопеда
13-02-23
7мес 19д 11ч 52мин
3546
Плоскостопие 3й ст. в 50 лет, сильно устают ноги и спина, как быть дальше?
13-02-23
7мес 19д 21ч 25мин
10291
Головные жуткие боли после спинальной анестезии (Постпункционная головная боль): что это, как лечить?
12-02-23
чат с врачом

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!