Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Болит шея и затылок: почему, что это, как лечить?

Болит шея и затылок: почему, что это, как лечить?

19-04-23; просмотров + 3973

Код МКБ-10: M54.8 - Другая дорсалгия

Код МКБ-11:


Подскажите уже 3 день очень болит голова в области затылка, переход головы и шеи. В этом месте тоже болит, еще отдает боль в лопатку, иногда. И в челюсть еще отдает. Болит сильно. 

Если подбородок к груди, очень больно тоже. 

Подскажите чем полечить. Помогите избавится от боли. 

Имеется скалиоз 2 степени в грудном отделе. Знаю что есть протрузия между 4 и 5 позвонком.

Боль к вечеру усиливается. Буквально не давно проходила курс уколов тексаред, медикалм и комблипен.

Инфо-справка

Затылочная невралгия - это редкое неврологическое заболевание, которое сопровождается стреляющей, пульсирующей, жгучей или ноющей болью и головной болью, которая обычно начинается у основания головы и распространяется вдоль свода черепа с одной или обеих сторон головы. 

При этом задействуются затылочные нервы, которые проходят от места соединения позвоночного столба с шеей до кожи головы на затылке.  

Боль обычно ощущается в:

  • Верхняя часть шеи
  • Затылке
  • За глазами и ушами (обычно на одной стороне головы)
  • Кожа головы
  • Лоб

Боль обычно начинается в шее и затем распространяется вверх. Некоторые люди описывают боль как мигренеподобную. Кожа головы может стать нежной и чрезвычайно чувствительной до такой степени, что легкое прикосновение может вызвать сильную боль (аллодиния). 

Причинами невралгии затылочного нерва являются травмы, защемление нерва, чрезмерное напряжение мышц шеи, сдавливание нерва, заболевания дисков, инфекции и воспаления.

Диагностика невралгии затылочного нерва обычно проводится с помощью физического и неврологического обследования, а также диагностической визуализации. 

Блокада нерва (при которой местный анестетик и стероидный препарат вводятся в область вокруг нерва) может помочь в диагностике. Варианты лечения включают медикаменты, инъекции стероидов.

боль в шее и затылке

Рекомендации врача невролога

Когда длительно болит, иногда к сожалению обезболивающие не помогают и длительная боль переходит в хроническую нейропатическую боль, такую боль лечат антидепрессантами. Они не вызывают привыкание. 

Да, нужно очно посетить либо невролога либо терапевта, антиконвульсанты он может выписать.

По дообследованию:

МРТ шейного отдела позвоночника.

По лечению (при отсутствии аллергии):

  • Дипроспан 1.0 в/м 1 раз, 
  • Амбене Био 1.0 в/ м -10 дней, 
  • Нейрокс 2.0 в/ м -10 дней, 
  • Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней,
  • Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь- 10 дней, 
  • Димексид гель местно (втирать), 
  • лежать на аппликаторе Кузнецова, 
  • при нагрузке и езде на автомобиле-воротник Шанца.
  • массаж, иглорефлексотерапия.

Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней.

По возможности физиолечение: токи Бернара на ШВЗ, Д. Арсанваль на волосистую часть головы.

При неэффективности можно блокаду с дипроспаном, если и это не поможет, тогда амитриптиллин, начиная с 12.5 мг на ночь, через неделю 25 мг на ночь до 6 месяцев.

Блокада затылочного нерва: методика https://travmakab.ru/news/192




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Ходит на носочках

Ребёнок ходит на носочках: почему, что это, стоит ли беспокоиться, что делать?

Ребёнок 2 года, с момента как начал ходить, ходит на носочках. Ходили к остеопату, после сеанса три дня ходила отлично, потом всё вернулось.

R26.8 | 29-11-22
Заваливаются стопы у ребенка

Стопы заваливаются у ребёнка: что это, почему стопы внутрь, это влияет на походку?

Подскажите пожалуйста, дочке практически 1.8. Ходить стал в 1.1. Сейчас ходит вроде бы нормально, но иногда спотыкается на ровном месте, бежит и просто упадёт. Стопы у ребенка вовнутрь, это влияет на походку?

Q66.6 | 29-11-22
«Прорыв» боли

«Прорыв» боли: что это, почему на фоне лечения боль усиливается, что делать?

У пациентов, которые постоянно принимают анальгетики пролонгированного деиствия, может возникать внезапная боль, интенсивность которой превышает обычный уровень.

| 29-11-22
Metatarsus adductus

Metatarsus adductus (приведение переднего отдела стопы): что это, почему ребенок коколапит, что делать?

Ребенку 3 года. При ходьбе сильно заворачивает стопы внутрь, (особенно левую). Стоять может ровно, но и стоя тоже иногда поворачивает. Так ей наверно удобнее

Q66.2 | 29-11-22
Ревматоидный артрит: патогенез

Ревматоидный артрит: патогенез, почему происходит разрушение сустава

В основе патогенеза РА лежат сложные нарушения иммунного ответа, следствием которых является развитие хронического аутоиммунного воспаления (Насонов Е.Л., 2004; Мазуров В.И., ЛилаА.М„ 2000; Muller-LadnerU., Pap Т., 2005)

M06.9 | 29-11-22
Перелом 5й плюсневой

Перелом 5й плюсневой кости не срастается: что делать?

Почему так плохо срастается и срастется ли вообще без вмешательства? Что делать?

S92.2 | 29-11-22
Косолапость

Косолапость: как лечить, как быть, какие методы лечения существуют

В роддоме неонатологи сообщили что у ребёнка средняя степень косолапости. Я задала вопрос почему именно средняя, сказали, что ступня выгибается.

Q66.0 | 29-11-22
Линия перелома

Почему когда перелом срастается все еще видна линия перелома?

Сначала между отломками формируется мягкая костная мозоль, она из соединительной ткани и не содержит кальция, мягкая мозоль формируется около 21 сут.

| 29-11-22
Отек кисти

Перелом пястной кости: почему онемела и отекает кисть и что делать, рекомендации травматолога

Отечность кисти возникает из-за наличия гематомы, которая сопровождает перелом костной ткани. При этом кровяной сгусток сдавливает нервные окончания и этим объясняется нарушение чувствительности пальцев.

S62.3 | 29-11-22
Боль в шее

Боль в шее и синдром трапециевидной мышцы: почему долго болит шея, ЛФК

Подскажите пожалуйста, уже продолжительное время есть переодически боль в мышце спины (трапециевидной?) слева. 

M54.2 | 29-11-22
Боль после перелома ребра

Сильные боли после перелома ребер: почему стало болеть сильнее?

Упала на спину, перелом 6-9 ребер слева. Назначили дилакса (целекоксиб) 200 мг 2 р/д, налгезин форте 550мг 2 р/д, кальцимин адванс, вигантол. Далее с 7 ноября проходила лечение физио: амплипульс, магниты 10 дней, плюс доназначили нейродикловит 2 р/д на месяц.

S22.3 | 29-11-22
Ушиб ребер

Ушиб ребер: почему так долго болит?

2 недели назад упала спиной с лестницы, сейчас нахожусь на больничном,при обращении был сделан рентген, перелома нет, но болело очень с правой стороны груди, было очень больно делать глубокий вдох, сегодня сделала КТ т.к болеть продолжает. Пожалуйста посмотрите что там у меня в заключении.

S20.2 | 11-12-22
«Тянет» в области перелома

Тянет и болит в области перелома: почему, что это, что нужно делать?

Перелом 2 плюсневой кости без смещения. Наложили лангету, правда она расшаталась, пробовала подтянуть эластичным бинтом очень больно. Сегодня 6-ой день, в месте перелома начало тянуть косточку, это нормально?

S92.3 | 15-12-22
Гипотонус

Гипотонус у ребенка: что это, почему мышцы слабые?

Гипотонус мышц у ребенка проявляется ослаблением мускулатуры и снижением либо полным отсутствием мышечной реакции на раздражающий фактор.

P94.2 | 08-02-23
Покраснение ноги

Краснеет нога после остеосинтеза: почему и что это, нужно ли лечение?

Спустя 5 недель после операции по остеосинтезу большеберцовой кости (поставили пластину у колена). В положении стоя голень краснеет и на ней напрягаются вены.

R22.4 | 17-02-23
чат с врачом