Подскажите, чем помазать или что пропить?
Защимляет невролгия уже года 2 в ребрах, раньше прокалывала 3 укола мелоксикама и отпускало, а сейчас постоянно шея, то в правую руку, то в левую, до такой степени, что проходит боль от шеи до самого пальца руки, мажу бингеем, но тоже что-то не помогает, постоянно как продует, сразу боль.
Рекомендации врача невролога
Прежде, чем что-то лечить, необходимо понять причину.
По клинике защемления на уровне шейного отдела позвоночника, необходимо пройти по возможности МРТ шейного отдела позвоночника.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога.
Далее - Пройдите МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- - НПВС коротким курсом - Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат (или ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю)
- - Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма (или тизанидин 4 мг на ночь 2 недели)
- - Комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- - местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме, если нет аллергии на лидокаин
- - физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- - вне обострения ЛФК
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Хорошо помогает плавание.
При некупировании болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант - Конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня, затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня, затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня, затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца. Отменять постепенно, убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Вариант курсового лечения при межреберной невралгии
1. Избегать физических нагрузок, переохлаждения, ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
2. Найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 30 мин до еды -10 дней.
3. Мидокалм 150 мг по 1 т х 2 р в день - 14 дней.
4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней (если нет аллергии на вит В и лидокаин).
