Клинические случаи
Врачебные рекомендации



Синеет и немеет периодически палец после операции: что это?

04-02-23; просмотров + 2244

Код МКБ-10: Z98.8 - Другие уточненные послехирургические состояния

Код МКБ-11: QB6Y


Мне сделали операцию на ноге по удалению косточки у большого пальца. Реабилитация прошла нормально. А теперь стал темнеть (синеть) большой палец, он остаётся немного онемевшим.

Что это может быть?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Нарушение окраски кожных покровов пальца связано с вариантами его кровенаполнения. 

Сам факт операции, сопутсвующий атеросклероз могут нарушать кровообращение. 

Если это явление временно приходящее, то ничего страшного нет.

Возможно при оперативном лечении повредили маленькую веточку пальцевого нерва или она подпаялась к послеоперационным рубцам - отсюда онемение. 

Прорастание новых чувствительных нервных волокон может занимать до года после операции.

Если Вы не нашли ответа, и нужен совет врача - Спросите врача сейчас напрямую (бесплатно)

Синюшность пальца указывает на недостаточность венозного оттока крови, скорее всего. Если она за ночь проходит, ее можно считать вариантом нормы и надеяться, что она со временем исчезнет.

Если палец синий с утра, нужно смотреть очно и разбираться.

Нужно смотреть очно, проверить симптомы. Возможно, сделать УЗИ.

Но если нет отека и боли, то не думаю, что это что-то "страшное".

По-видимому остаточные трофические нарушения после операции.

Можно повторить физиопроцедуры, использовать такие мази как Троксерутин, например.

Из физиотерапии показана магнитотерапия №10, грязи, массаж и др.



    Заболевания в разделе МКБ-10:

  • Другие послехирургические состояния - код МКБ-10: Z98
  • Состояние, связанное с наложением кишечного анастомоза - код МКБ-10: Z98.0
  • Состояние, связанное с артродезом - код МКБ-10: Z98.1
  • Состояние, связанное с дренажным устройством цереброспинальной жидкости - код МКБ-10: Z98.2
  • Другие уточненные послехирургические состояния - код МКБ-10: Z98.8

Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:




Комментарии

Температура

Пластика крестообразной связки: поднимается температура, осложнение после операции

Месяц назад сделали операцию по пластике крестообразной связки коленного сустава

S83.5 | 29-11-22
Рецидив грыжи

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22
Послеоперационная боль

Послеоперационная боль: причины, в чем опасность, к чему приводит, факторы риска, как лечить?

Послеоперационная боль чаще ноцицептивная. В некоторых случаях, если во время операции повреждается нерв, может возникнуть также и невропатическая боль.

| 29-11-22
Не срастается перелом

Перелом берцовых костей не срастается после операции: что это, как быть, как лечить?

Спустя 4 месяца после операции сделал контрольный снимок - признаков срастания нет. Уже не знаю что еще применить, чтобы процесс пошёл, местные травматологи разводят руками

M84.1 | 29-11-22
Грыжа диска

Грыжа межпозвонкового диска (ГМПД): виды, симптомы, алгоритм диагностики, показания к операции

Грыжа межпозвонкового диска— основная причина вертеброгенной боли у лиц молодого и среднего возраста (30—50 лет)

M51.2 | 29-11-22
Колено после артроскопии

Боли в коленном суставе после артроскопической операции

Проведена операция Артроскопическая менискэктомия, артроскопия коленного сустава, шов заднего рога медиального мениска, лаваж правого коленного сустава

M25.5 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Перелом наружной лодыжки: после операции отекает нога, что это, что делать?

Было оперативное лечение: МОС латеральной лодыжки справа титановой пластиной, винтами, межберцовый синдесмоз позиционными винтами.

S82.6 | 29-11-22
Боль в суставе после операции

Боль в голеностопном суставе после операции: причины, нужно ли удалять металоконструкцию, как лечить сустав после операции

Все эти факторы риска должны быть учтены при принятии решения после сращения переломов о сохранении или удалении металлоконструкций.

M25.5 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Боль после операции на лодыжке: что это, как быть?

У меня закрытый перелом обеих лодыжек со смещением. Разрыв ДМБС, подвывих стопы кнаружи. Сделали операцию:открытая репозиция перелома МОС пластинкой, на внутренней - МОС спицей. Наложили гипс на 10 недель.

S82.7 | 29-11-22
Щелчки после артроскопии

Щелчки и хруст в коленном суставе после артроскопии: что делать?

Почти 4 месяца назад сделали артроскопию коленного сустава, удалили часть мениска, спустя месяц после операции начались щелчки в колене при сгибании и разгибании, при подьеме по лестнице, и ноющая боль сзади колена, что делать как избавиться от щелчков

M23.2 | 29-11-22
Вывих плеча

Реабилитация после вывиха плеча

Врач сказал что показаний к операции нет, нужно начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил

S43.0 | 29-11-22
Киста Бейкера у ребенка

Киста Бейкера у ребенка: что это, как лечить, нужа ли операция?

Сыну 9 лет, заболела нога без всякой причины, больно наступать, боль под коленом, обратились к врачу и сделали узи, поставили диагноз киста Бейкера, врач настаивает на операции, а у меня есть сомнения!

M71.2 | 29-11-22
Аваскулярный (асептический) некроз

Асептический некроз головки бедренной кости: как лечить без операции

Подскажите пожалуйста лечится ли такое заболевание без хирургического вмешательства, на МРТ начальные признаки асептического некроза головок бедренных костных.

M87.0 | 29-11-22
Операция на ахилле

Операция на ахилловом сухожилии: рекомендации врача травматолога-ортопеда, реабилитация

Интересует - можно ли ставить ногу на пол на ступню прооперированной ноги если сидишь на стуле? Можно ли напрягать икроножную мышцу? Есть ли общие рекомендации по периоду первых трех недель после операции?

S86.0 | 29-11-22
Чрезсиндесмозный межберцовый винт

Чрезсиндесмозный межберцовый винт: когда его удалять после операции и зачем

При разрывах дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС), установливается межберцовый винт.

S82.7 | 29-11-22

Сколиоз 3й ст: можно ли вылечить, что делать, рекомендации врача травматолога-ортопеда

По принцыпам ЛФК важно для разных отделов позвоночника нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины мышцы растягивать, а с другой - укреплять.

2022-11-29 06:33:46

Сколиоз 3й степени

Сколиоз (scoliosis; греч. skoliosis — искривление) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки, а также к косметическим дефектам. 

В отличие от искривлений в сагиттальной плоскости (кифоза или лордоза) сколиоз всегда является патологическим. 

Если термином skoliosis К. Гален подчеркивал главную характеристику — боковое, или латеральное, отклонение оси позвоночного столба, то сейчас уже ни у кого не вызывает возражений вывод: идиопатический сколиоз — это трехплоскостная деформация (во фронтальной, горизонтальной и сагиттальной плоскостях), а индивидуальность его проявления связана с вариантами сочетания изменений в каждом из перечисленных направлений.

Все структурные изменения позвонков при этих сколиозах возникают в процессе роста. 

К ним относят торсию (скручивание позвонка — укорочение дужки на выпуклой стороне искривления и одновремен- ное удлинение дужки на вогнутой стороне). 

При этом тело позвонка принимает клиновидную форму, меняется струк- тура его губчатого вещества (перекладины костной ткани располагаются как бы по спирали). Наиболее интенсивная деформация увеличивается в периоды ускоренного роста. 

В начальной стадии развития диспластического сколиоза тела позвонков остаются симметричными, студенистое ядро располагается эксцентрично, уменьшается в диаметре, межпозвоночные диски приобретают клиновидную форму. 

При развитии деформации нарастают дистрофические изменения в студенистом ядре, тела позвонков становятся асимметричными, а диски симметричными. 

Следовательно, в этиопатогенезе сколиоза, кроме наследственных, диспластических, обменно-гормональных и статико-динамических факторов, значительная доля принадлежит пери- и постнатальным факторам. 

Более того, последние являются как бы связующим звеном этих групп факторов, а также различных мнений о патогенетических звеньях в этиологии сколиоза.

Сколиоз: диагностика https://travmakab.ru/news/507

Сколиоз: обзор методов лечения https://travmakab.ru/news/508

Сколиоз 1й ст. - как лечить: рекомендации врача - https://travmakab.ru/news/380

Сколиоз 2й ст. - риск прогрессирования: https://travmakab.ru/news/326

Сколиоз 3й ст. - https://travmakab.ru/news/421

Прогрессирование сколиоза, угол Кобба - https://travmakab.ru/news/259

Рекомендации врача травматолога ортопеда по лечению сколиоза:

Самые эффективные способы лечения сколиоза это ЛФК и индивидуальное корсетирование. 

Желательно оценить риск прогрессирования сколиоза - пройдите тест Риссера.

Сколиоз 3 степени требует ношение индивидуально изготовленного корсета (можно Шено 24/7), с этапной коррекцией каждые 3-4 месяца. Корсет Шено изготавливают, после предварительных измерений, корсет который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. 

Корсет Шено хорош, но эффективность при таких деформациях доказал тракционно-иммобилизирующий корсет Милуоки (Milwaukee).

За пол года 1-2 градуса удается исправить.

Помимо корсета необходимо укрепление мышечного корсета это ЛФК, массажи и зарядка по Шрот. Упражнения на тренажерах, растяжки - имеют свой эффект и применяються в комплексе лечения. ЛФК для поддержания и коррекции тонуса мышц. 

Отлично подходит плавание. По принцыпам ЛФК важно для разных отделов позвоночника нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины мышцы растягивать, а с другой - укреплять.

Найдите медцентр специализирующийся по сколиозу, или санаторий, есть группы здоровья по сколиозу.

Корсет, задавая ему параметры примерно на 2 градуса с меньшими углами кривизны. Пациенты носят такой корсет полгода по специальной схеме (3-4 часа в день). Продолжают заниматься плаванием и Лфк

Через пол года контрольный осмотр. 

Изготавливают новый корсет, где снова предусматривают коррекцию на 2 градуса и так далее.

Кстати по поводу корсетирования, есть территориальные программы бесплатного ортопедического обеспечения (у каждого региона свои), корсет могут приобрести за счет средств бюджета, это конечно проще сделать если есть инвалидность.  

Корсетотерапия: виды корсетов https://travmakab.ru/news/588

3мес 25д 15ч 6мин
3457
Растяжение, перелом или вывих голеностопного сустава: как определить, как лечить, рекомендации травматолога
2022-11-29 06:33:46
3мес 25д 15ч 6мин
3393
Ночные боли в ногах у ребенка: что это, как быть и лечить?
2022-11-29 06:33:46
3мес 25д 15ч 6мин
6856
Выпирают позвонки у ребенка: что это, как обследовать, лечить, рекомендации врача травматолога-ортопеда
2022-11-29 06:33:46
3мес 25д 15ч 6мин
4666
Перелом пястной кости: почему онемела и отекает кисть и что делать, рекомендации травматолога
2022-11-29 06:33:46
3мес 25д 15ч 6мин
3257
Боль в шее и синдром трапециевидной мышцы: почему долго болит шея, рассказывает врач
2022-11-29 06:33:46
3мес 25д 15ч 6мин
6067
Плагиоцефалия у ребенка: что это, как исправить ассиметричный череп
2022-11-29 06:33:45
3мес 25д 15ч 6мин
5322
Разрыв лонного сочленения после родов: что делать, как лечить, рекомендации врача травматолога-ортопеда
2022-11-29 06:33:45
3мес 25д 15ч 6мин
3407
Уход за тяжелобольным пациентом: как проводиться и что нужно сделать
2022-11-29 06:33:45

Меню Запись на прием онлайн

+ , у Вас

() уведомление

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!