Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Вид родоразрешения при заболеваниях суставов: естественные роды или кесарево сечение, как определить?

Вид родоразрешения при заболеваниях суставов: естественные роды или кесарево сечение, как определить?

30-11-22; просмотров + 7232

Код МКБ-10: -

Код МКБ-11:


Болела болезнью Легга-Кальве-Пертеса правой ноги. Последнее исследование, которое я прооводила было в 2017 году, МРТ. В описании написано: головка правой бедренной кости уклона грибовидно деформирована,суставные поверхности местами неровные, с краевидными остеофитами. Суставные хрящи умеренно снижены по высоте.В субхондральных отделах участки кистовидной перестройки губчатой кости. Суставная губа дегенеративно изменена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки артроза правого тазобедренного сустава

Очень беспокоит вопрос, как необходимо рожать Кесарево сечение или Естественные роды, так как очень переживаю за ногу во время родов и после.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Основная позиция по вопросу - «вид родоразрешения определяет акушер-гинеколог, на основании акушерских показаний».

Заключение травматологом не носит предопределяющий и решающий характер. Решение о способе родоразрешения принимает акушер-гинеколог.

В целом, нарушения в суставе может мешать родоразрешению через естественные родовые пути, вследствие ограничения движений (контрактуры) ТБС.

Если объем движения полный - проблем нет можно рожать естественным путем.
А если ограничен, нужно смотреть насколько и принимать решение.

При родоразрешении, имеют в первую очередь значение conjugata vera (истинная конъюгата). Если вторичных деформаций таза от перенесенной болезни Пертеса нет, то органичение может быть только в контрактуре сустава, а она при Пертеса есть. 

В вашем случае травматолог в заключении, напишет только одно - Родоразрешение по акушерским показаниям. 

В плане обострения ситуации по суставам, такая вероятность есть и не маленькая, поэтому, чтобы можно было при необходимости начать лечение суставов, нужно решать вопрос с видом вскармливания ребенка (при ГВ помочь суставам кроме фиксаторов и средств дополнительной опоры особо нечем).

Кифосколиоз 3-4 ст и беременность: можно ли рожать? https://travmakab.ru/news/500

Боль в спине и беременность: чем можно обезболить? https://travmakab.ru/news/797

Боль в спине и грудное вскармливание: чем можно помочь? https://travmakab.ru/news/733

 

 




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


    Заболевания в разделе МКБ-10:

Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Люмбальная дискография

Дискогенная боль: люмбальная дискография

Провокационная дискография - это диагностический метод, который помогает определить, какой именно из дегенеративно-изменениых дисков является источником боли в нижней части спины

| 29-11-22
Остеопороз

Остеопороз: что это, как быстро и просто определить есть ли остеопороз или нет

Отличительный признак остеопороза — уменьшение плотности визуализируемых костей (кость выглядит более темной).

M81.8 | 29-11-22
#Сколиоз

Прогрессирование сколиоза: угол Кобба и тест Риссера

Расшифруйте, пожалуйста, рентген (фото прикрепила). Нужно определить градус искривления (по Коббу) и тест Риссера. Имеется диагноз - сколиоз 2-3 степени. Подскажите, есть ли вероятность прогрессирования болезни после 17 лет?

M41 | 29-11-22
Разрыв мениска

Разрыв мениска и операция: что это и как?

Помогите, пожалуйста, определиться с лечением (необходима операция? какая?). Проблема с коленом уже несколько лет. Проходил обследование 3 года назад, делали УЗИ, выявили кисту Бейкера небольшую

S83.2 | 29-11-22
Перелом или вывих

Растяжение, перелом или вывих голеностопного сустава: как определить, как лечить, рекомендации травматолога

Упала на каблуках, вывернулась нога, опухла но могла ходить, потом нормально ходила 3 дня, два дня на работе носила каблуки, вчера было нормально, сегодня раздулась, дёргается но наступаю не болит. Это перелом ?

S93.4 | 29-11-22
Вид родоразрешения

Вид родоразрешения при заболеваниях суставов: естественные роды или кесарево сечение, как определить?

Очень беспокоит вопрос, как необходимо рожать Кесарево сечение или Естественные роды, так как очень переживаю за ногу во время родов и после.

| 30-11-22
Дозированная нагрузка

Как определить величину дозированной нагрузки на конечность при ходьбе на костылях?

Измерение нагрузки на конечность, длины окружности конечности, амплитуды движений в суставах являются важнейшей информацией для Вашего лечащего врача, оценивающего восстановление функции оперированной конечности и позволяющие дать обоснованные рекомендации по Вашей реабилитации.

S82.7 | 08-01-23
Разлитая боль в плече и локте

Разлитая боль в плече и локте: что делать, как лечить?

В течение последних 6 месяцев боль в области плеча и локтя , иногда не могла определить где именно болит, разлитая боль 

M25.5 | 30-03-23
Шишка на шее

Шишка на шее у новорожденного

На шее у младенца(3 недели) появилась шишечка, хирург сказал мышечная кривошея, назначил процедуры, в нашем городе нет ортопедии детского, как определить верный ли этот диагноз и не повредит ли массаж и ЛФК

| 01-11-23
Как определить сколиоз?

Сколиоз, как определить есть или нет?

Позвоночный столб – это сложная конструкция, гибкость которой обеспечивается позвонками и дисками между ними. У него есть 4 физиологических изгиба в сагиттальной плоскости, или в передне-заднем направлении. Эти изгибы находятся в каждом отделе, образуя шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы.

M41.2 | 28-03-24
Сколиоз, кто лечит?

Сколиоз, к какому врачу обратиться, как профилактика сколиза?

У большинства пациентов искривление позвоночника носит приобретенный характер, но в редких случаях оно бывает врожденным. Чаще всего основную причину отклонений определить не удается, но фактором повышенного риска является нарушение осанки и двигательного стереотипа.

M41.2 | 28-03-24
УЗИ суставов

УЗИ суставов (ультразвуковое исследование суставов): показания

Ультразвуковое сканирование суставов в значительной мере дополняет инструментальные методы обследования, создавая изображение срезов сустава, выполненных в заданной плоскости

| 29-11-22
Остеосклероз

Остеосклероз: что это?

Остеосклероз характерен для дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, когда уплотняется костное вещество субхондрального слоя эпифизов.

| 29-11-22
Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА): определение, причины развития заболевания

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное воспалительное ревматическое заболевание аутоиммунной природы, неизвестной этиологии, характеризующееся персистирующим воспалением преимущественно периферических (синовиальных) суставов, деструкцией хряща, эрозиями кости и их деформацией с формированием симметричного прогрессирующего эрозивно-деструктивного полиартрита

M06.9 | 29-11-22
Критерии диагностики РА

Ревматоидный артрит: критерии диагностики РА

Артрит 3 или более суставов — припухание периартикулярных мягких тканей или выпот в полость сустава (но не остеофиты), установленный врачом по крайней мере в 3 суставах

M06.9 | 29-11-22
чат с врачом