Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Ночные боли в ногах у ребенка (боли роста): что это, как быть и лечить?

Ночные боли в ногах у ребенка (боли роста): что это, как быть и лечить?

29-11-22; просмотров + 4335

Код МКБ-10: M79.6 - Боль в конечности

Код МКБ-11: FB56.4


Ребёнку 5 лет и переодически его беспокоят боли в ногах по ночам. Я замечала, что чаще всего это происходит, когда эмоционально перевозбудится. Слышала, что бывают так называемые боли роста. Сегодня ночью тоже плохо спал, 2-3 раза просыпался от болей. Минут через 10 после массажа проходит. Сегодня при этих болях его еще трясло, как судороги наверное. Ранее при болях по ночам именно судорог не замечала. Днем обычно боль не беспокоит. Решила все же посетить врача.

Скажите, что это может быть? Может витаминов не хватает? Хотелось бы перед посещением врача сдать соответствующие анализы.

Это вообще к ортопеду нужно с данной проблемой?

Инфо-справка

Чаще всего от 3 до 12 лет, нередко сочетаются с головными болями и дискомфортом в животе. Могут быть очень пугающими, так как дети просыпаются от них по ночам и плачут. Часто состояние имеет наследственный характер.

  • Не имеют четкой локализации, детки показывают то на колени, то на голени, то на стопы.
  • Днем ребенок активен и прекрасно себя чувствует. Чаще всего у очень активных деток.
  • Носят нерегулярный характер. То всю неделю есть, то исчезают на месяц.
  • При обследовании нет никаких отклонений от нормы.
  • Легко снимаются отвлекающими маневрами: тепло, массаж, поглаживания.

Красные флаги:

  1. Появляются утром или в дневное время, мешают активности ребенка.
  2. Есть гиперемия, отечность или иная деформация суставов.
  3. Ребенок все время указывает на одну и туже ногу или сустав.
  4. Сочетается с хромотой или нарушением общего самочувствия.

Диагностика: принципиально важный момент, что утром при пробуждении ребенок чувствует себя хорошо. В сомнительных случаях (при наличии КФ) ОАК + СОЭ и СРБ. Лечение: отвлекающие процедуры, ибупрофен.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

По описанию это ростовые боли.

Они появляются преимущественно в ночное время в периоды интенсивного роста и чаще всего локализуются в области голеней, лодыжек.

Проходят самостоятельно.

При интенсивных болях помогает легкий массаж, сухое тепло. В редких случаях местно используют гели НПВС.

У детей предпочтительней Нурофен.

Каких то конкретных анализов нет.

Можно сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови на ревмофакторы. Посетите для начала педиатра для полноты оценки состояния ребенка, а так же в плановом порядке невролога, хирурга.

В условиях недостаточной соляризации, есть необходимость в приеме поливитаминов, и обязательно витамина Д.

Артралгия у ребенка - https://travmakab.ru/news/430




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:



Комментарии

АКТУАЛЬНО

Медицинский массаж

Медицинский массаж спины

Лечение подобных проблем должно быть комплексным. Медицинский массаж является эффективным способом лечения и профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом.

| 29-11-22
Грыжи и протрузии

Грыжи и протрузии межпозвонкового диска: как быть?

Периодически на протяжении последних двух лет болит спина в поясничном отделе. С лета стала болеть очень часто. В зависимости от положения тела боль может усиливаться. В положении сидя хуже всего.

M51.2 | 29-11-22
Инфаркт костного мозга

Инфаркт костного мозга: что это, как быть, это опасно? (МРТ)

МРТ картина гонартроза 1 степени, синовита левого коленного сустава, признаки дегенеративных изменений передней связи, инфаркта костного мозга на границе н/3, с/3 диафиза бедренной кости

M87 | 29-11-22
Подёргивание в икре

Подергивания в икроножной мышце: тянет икру, что это, что делать?

Чувствую как подёргивания в районе икры в левой ноге, то иногда тянет, нашли шпору на пятке это может быть как то связанно?

R25.2 | 28-11-22
Болит в локте

Болит в локте при разгибании с нагрузкой: что это может быть, как быть и как лечить?

Болит в локте при разгибании с нагрузкой (например, отжимания). Небольшие боли и при сгибании (подтягивания). Меньше болит после хорошей разминки.

| 29-11-22
Компрессия S1

Ужасная боль в пояснице и в ноге (ишиалгия): что это, как быть и как лечить?

Ужасная боль в ноге, по всей задней поверхности с трудом могу сидеть без обезболивающих, сделала МРТ, подскажите что дальше делать, плохой ли это результат?

M54.3 | 29-11-22
Перелом таранной кости

Перелом таранной кости: была операция (спицы), как быть, как дальше лечить, отек

Сломал таранную кость с осколками и со смещением, была операция заживают раны, пальцы ног и в целом нога плохо двигается.

S92.1 | 29-11-22
Рецидив грыжи

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22
Шишка над пяткой

Деформация Хаглунда-Шинца у детей: что это, как быть, как лечить?

Ставили диагноз вальгусная деформация проксимальных отделов бедренных костей. Также есть шишки над пяткой - не болезнены, только обувь натирает мозоли на них

M92.6 | 29-11-22
Ушиб копчика

Ушиб копчика: падение на копчик, боль, что это, как быть и как лечить?

Упала на копчик. Возникла тянущая боль, тяжело было сидеть, на спине лежать было больно. Отека, синяка не было и нет.

S30.0 | 29-11-22
Coxa valga

Coxa valga: что это, как быть, как лечить?

В конце ноября воспалился сустав, диагноз Пертеса был под вопросом. После МРТ в начале января диагноз сняли, была жидкость в суставе

Q65.8 | 29-11-22
Диспластический коксартроз

Диспластический коксартроз, боли в пояснице: что это, как быть, как лечить?

В детстве была дисплазия тазобедренного сустава с левой стороны. Левая нога на 1,5см короче. Стали месяца три назад стали беспокоить колющие боли в области поясницы

M16.2 | 29-11-22
Позвоночный канал

Сужение позвоночного канала в шейном отделе позвоночника: что это, как быть, как лечить?

У меня постоянные боли в плечевом поясе, головокружение и предобморочное состояние! Стала чувствовать себя резко плохо месяца 2 назад! Сделала МРТ ШОП!

M48.0 | 29-11-22
Дисплазия

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 9 мес: что делать, как быть, как лечить?

Сейчас ребенку 9 месяцев, сделали контрольный снимок - осталось практически все так же. Что делать?

Q65.8 | 29-11-22
Синдром Зудека

Синдром Зудека после перелома: не гнуться пальцы кисти, что это, как быть, как лечить?

Сняли гипс, рентген показал синдром Зудека. Доктор сказал носить жёсткий ортез два месяца, плохо срослось.

M89.0 | 29-11-22

Нейрогенная гипертермия

Диагноз нейрогенная гипертермия требует исключения соматической патологии и ВИЧ.

24-06-23

 Нейрогенная гипертермия

Причины

  • Гипертермия, обусловленная чрезмерной теплопродукцией:
  • физическая нагрузка;
  • злокачественная гипертермия при наркозе, развивается после введения наркоза спустя 10-11 часов, температура тела может достигать до 41С. Дополнительно: мышечная ригидность, артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия, гиперкалиемия, рабдомиолиз, ДВС-синдром. Лечебное действие оказывает внутривенное введение дантролена, коррекция гипоксии и метаболических расстройств, кардиоваскулярная поддержка;
  • тиреотоксикоз, дополнительно отмечается тахикардия. тремор рук, аритмия, экстрасистолия, артериальная гипертония, гипергидроз, диарея, похудание;
  • феохромоцитома. Гипертермия обусловлена выбросом адреналина, НА в кровь, проявляется приступами побледнения кожи, дрожание тела, тахикардия, боль в области сердца, головная боль, чувство страха, артериальная гипертония;
  • злоупотребление наркотиками: кокаин, амфетамин;
  • белая горячка;
  • эпилептический статус;
  • столбняк (генерализованный)
  • Гипертермия, обусловленная снижением теплоотдачи;
  • дегидратация
  • психогенная гипертермия характеризуется длительной монотонной гипертермией, чаще наблюдается в контексте тревожных расстройств;
  • введение антихолинергических препаратов;
  • Гипертермия, сложного генеза при расстройствах функции гипоталамуса;
  • злокачественный нейролептический синдром, развивается у пациентов получающих нейролептики в течение 30 дней лечения, мышечная ригидность, рабдомиолиз, нарушение функции почек/печени, также характерен лейкоцитоз, электролитные нарушения;
  • Инсульт в острейшей фазе (до 3 дней)
  • энцефалит;
  • ЧМТ;
  • Саркоидоз и гранулематозные инфекции;
  • другие поражения гипоталамуса;

Диагностические исследования:

  1. ОАК, б/х исследование, ОАМ, серологическая диагностика ВИЧ, консультация терапевта/эндокринолога, ЭКГ, Rg исследование органов грудной клетки;

Важно знать! Диагноз нейрогенная гипертермия требует исключения соматической патологии и ВИЧ.

Поздняя дискинезия (ПД)

Поздняя дискинезия (ПД)

Поздняя дискинезия (ПД) - это гиперкинетическое расстройство с отсроченным началом после длительного приема препаратов, блокирующих дофаминовые рецепторы, в основном нейролептиков и противорвотного метоклопрамида

24-06-23

3мес 9д 4ч 32мин
911
Деменция с тельцами Леви (LBD)
23-06-23
3мес 9д 4ч 39мин
895
Эссенциальный тремор
23-06-23
3мес 9д 4ч 47мин
1061
Чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)
23-06-23
3мес 9д 4ч 51мин
944
Функциональные неврологические расстройства
23-06-23
3мес 9д 5ч 0мин
961
Миалгия
23-06-23
3мес 9д 9ч 1мин
1116
Судороги в ногах (крампи)
23-06-23
3мес 9д 9ч 30мин
934
Головная боль
23-06-23
3мес 9д 9ч 33мин
928
Ком в горле
23-06-23
чат с врачом

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!