Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Отсутствует ядро окостенения, ребенок 9 мес: что делать?

Отсутствует ядро окостенения, ребенок 9 мес: что делать?

29-11-22; просмотров + 5952

Код МКБ-10: Q78.8 - Другие уточненные остеохондродисплазии

Код МКБ-11: LD24.1


- Ребёнку 9 мес.

В заключении рентгена отсутствие ядер окостенения справа.

В 2 мес по рентгену был поставлен диагноз :дисплазия правого тбс углы справа 31 слева 28, повторный рентген в 5 мес : отсутствие ядер окостенения, углы: справа 26, слева 19 (неправильная укладка).
Сейчас 9 мес сделали рентген :отсутствие ядер окостенения справа.

Подскажите, как и чем это можно исправить?

Что можете сказать о данном снимке?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Здравствуйте, по снимку который вы прикрепили, справа ацетабулярный угол около 30 °, слева 24 °. 
В 9 мес норма не более 25 °. 

По снимку не только отсутсвие ядра окостенения справа но и дисплазия. 
Важно, на данный момент не вертикализировать ребенка.

Показан весь комплекс лечения, необходимо: 

- шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
- массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
- электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
- магнитотерапия на тбс №10
- вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д, сдать анализ на содержание витамина, дозировку согласовать с педиатром. 
- Полезно заниматься плаванием. 
- рентгенконтроль через 3 мес




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:



Комментарии

Ребенок упал

Ребенок упал с дивана, болит ручка

Вчера малыш упал с дивана высота 40 см (я падения не увидела), он уже ползает и сполз на край дивана и упал пришла а он платит и лежит на животе, вчера в течении дня я за ним следила, он кушает нормально, не рвёт его, спал как обычно всю ночь.

| 29-11-22
Ударился затылком

Ребёнок, упал, ударился затылком: что делать, есть ли сотрясение?

Ребёнок, подскользнулся на ламинате и упал на спину, ударившись затылком. Сознание не терял, рвоты не было, зрачки одинаковые.

S00.0 | 29-11-22
Синяк

Ребёнок ударился бровью: синяк, гематома, что делать?

Ребёнок ударился бровью. Моментально приложили холод через ткань и после намазала средством против ушибов. Рассечения нет, только кровоподтёки и огромный синяк.

S01.1 | 29-11-22
Дисплазия, предвывих

Дисплазия тазобедренных суставов, предвывих: ребенок 3 мес, что делать

Ребенку три месяца. При первом осмотре на узи обнаружены недостаток развития тбс

Q65.8 | 29-11-22
Нарушение походки

Ребенок ходит на полусогнутых ногах: что это, это страшно, как лечить?

Ребенку 1.3 года, самостоятельно ходит чуть больше 1.5 месяцев. Ходунки и прочие девайсы никогда не использовались. В 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов, все нормально

M21.0 | 29-11-22
Ходит на носочках

Ребёнок ходит на носочках: почему, что это, стоит ли беспокоиться, что делать?

Ребёнок 2 года, с момента как начал ходить, ходит на носочках. Ходили к остеопату, после сеанса три дня ходила отлично, потом всё вернулось.

R26.8 | 29-11-22
Metatarsus adductus

Metatarsus adductus (приведение переднего отдела стопы): что это, почему ребенок коколапит, что делать?

Ребенку 3 года. При ходьбе сильно заворачивает стопы внутрь, (особенно левую). Стоять может ровно, но и стоя тоже иногда поворачивает. Так ей наверно удобнее

Q66.2 | 29-11-22
Возле ногтя воспаление

Воспалился палец возле ногтя (ребенок)

У ребенка воспалился палец на ноге у ногтя. Покраснел и припух. Мне кажется, даже видно гной внутри немного. Дочка все время тянет этот палец себе в рот. Подскажите, чем можно обработать палец или лучше сразу идти к хирургу?

L08.8 | 29-11-22
Дисплазия ТБС

Дисплазия тбс у ребенка 7 месяцев

Один ортопед утверждает, что необходимо носить стремена Павлика, второй ортопед говорит, что не критично, ребенок здоров и рекомендуется массаж и лфк. По узи в 1 месяц и осмотре ортопеда замечаний не было, сказали, что следующий осмотр только в возрасте 1 года

Q65.8 | 29-11-22
Ребёнок не становится на ножку

Ребёнок не становится на ножку: что это, как быть, как лечить?

Ребёнок категорически отказывается ходить и наступать. Ей удобно передвигаться на коленях, ножку постоянно поджимает. При этом опираясь в свободном состоянии на них, не плачет.

M79.6 | 29-11-22
Стремена Павлика

Стремена Павлика расстегнулись: нужно ли срочно ехать к врачу?

Ребёнку 5 месяцев, месяц назад одели стремена Павлика - дисплазия обеих суставов и подвывих левого бедра. Вчера ночью одна лямка, на правой ноге, сзади, растягнулись и ребёнок несколько раз выпрямила ногу, подвигала. Потом я застегнула примерно как было, ориентируясь на сгиб.

| 29-11-22
Шишка на голове

Ребенок ударился головой, шишка на голове

Ребенок 3 года сейчас бежал и ударился головой о дверной косяк, сильно не плакал, но мгновенно надулась большая синяя шишка, прямо висячая, нужно ли за ребенком наблюдать или скорую вызывать?

S00.0 | 29-11-22
Дисплазия тбс

Дисплазия тазобедренных суставов: ребенок 1,5 года, что делать?

Из-за косолапия повторно обратились к ортопеду и сделали рентген, поставили дисплазию и плохо развитые ядра окостенения, так ли это?

Q65.8 | 29-11-22
Рана от спиц велосипеда

Рана от спиц велосипеда у ребенка: что делать, как обрабатывать рану?

Ребенок поранил ногу о велосипедное колесо, содрала кожу на внутренней стороне ноги рядом с косточкой.

S81.8 | 29-11-22
Ядра окостенения

Отсутствует ядро окостенения, ребенок 9 мес: что делать?

Сейчас 9 мес сделали рентген :отсутствие ядер окостенения справа. Подскажите, как и чем это можно исправить?

Q78.8 | 29-11-22

Головная боль, шум в голове, подъемы давления: что это, что нужно делать, как лечить?

Шум в голове, головокружение и 2 мес уже болит голова. Выпивает Аскофен, помогает на 12 ч, потом снова. Давление повышенное, регулирует таблетками, выписал кардиолог. Проходила лечение у невролога, шум и головокружение не прошло. Какое лучше сделать Мрт? Головного мозга или сосудов головного мозга?

16-02-23

Головная боль, шум в голове

Шум в голове, головокружение и 2 мес уже болит голова. Выпивает Аскофен, помогает на 12 ч, потом снова. Давление повышенное, регулирует таблетками, выписал кардиолог. Проходила лечение у невролога, шум и головокружение не прошло. 

Какое лучше сделать Мрт?

Головного мозга или сосудов головного мозга? 
Год назад невролог посылал на КТ головного мозга: Признаки дисцидисциркуляторной энэнцефалопатии, умеренные атрофические изменения головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга.

Рекомендации врача невролога:

Перед приемом врача, Нужно ответить на такие вопросы:

  • Опишите характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
  • Локализация - лоб, виски, затылок?
  • Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
  • На сколько баллов может оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
  • Какое давление при головной боли?

Нужно пройти дообследование:

Пройдите МРТ головного мозга + МР-ангиографию сосудов головного мозга, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, ЭКГ, ЭХО КГ.

ЦДК БЦС;

СМАД;

ЭхоКГ;

контроль АД и ЧСС 2 раза в день.

Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму, ТТГ, ферритин.

По поводу шума нужна консультация ЛОР врача (отоневролога) и аудиограмма.


Нужен подбор гипотензивной терапии у кардиолога, Ваши симптомы связаны с нестабильным АД.

От головокружения можно попринимать Бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 30 дней.


Аскофен не принимать, так как имеется гипертония. Лучше темпалгин или ибупрофен 400 мг

7мес 13д 3ч 5мин
3534
Плоскостопие 3й ст. в 50 лет, сильно устают ноги и спина, как быть дальше?
13-02-23
7мес 13д 12ч 38мин
9995
Головные жуткие боли после спинальной анестезии (Постпункционная головная боль): что это, как лечить?
12-02-23
7мес 13д 16ч 10мин
4789
Реабилитация и разработка движений после перелома лучевой кости: комплекс ЛФК
12-02-23
7мес 13д 19ч 9мин
19069
Реабилитация после артроскопической операции на менисках: что нужно делать, комплекс ЛФК
12-02-23
7мес 13д 20ч 1мин
3924
Скольпированая рана пальца кисти: как и чем перевязывать?
12-02-23
7мес 14д 2ч 30мин
13766
Комплекс упражнений и ЛФК для укрепления связок и менисков коленного сустава
12-02-23
7мес 14д 3ч 10мин
5604
Шум в голове, протрузия шейного отдела, бессонница: что делать, как все это вылечить?
12-02-23
7мес 14д 23ч 47мин
6011
«Булькает» в коленном суставе после артроскопической операции: что это?
11-02-23
telegram консультации врача
Viber консультации врача

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!