На обследовании выяснилось, что ВСД и нарушен кровоток в голову, врачи сказали кровь не поступает в голову. Сказали попить актовегин. Городская поликлиника, поэтому даже бумажки диагноза не дали. Я что-то сомневаюсь в этом препарате. Подскажите пожалуйста можно что-то другое попить?
15-02-23
На обследовании выяснилось, что ВСД и нарушен кровоток в голову, врачи сказали кровь не поступает в голову. Сказали попить актовегин. Городская поликлиника, поэтому даже бумажки диагноза не дали. Я что-то сомневаюсь в этом препарате.
Подскажите пожалуйста можно что-то другое попить?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
Дообследование:
Нужно исключить атеросклеротическое поражение сосудов головы и и шеи, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы, по обследованию:
- - ХМЭКГ, СМАД, ЭхоКГ,
- - общий анализ крови, ферритин
- - липидограмма;
- - уровень глюкозы;
- - ЦДК БЦС;
- - МРТ головного мозга.
- - осмотр офтальмолога (глазное дно) и отоларинголога (сурдолога);
По лечению:
Посоветую при приступе головной боли можно использовать если помогает темпалгин принимайте,
триптаны такой как релпакс однократно 40 мг, но ни чаще двух раз в неделю, так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов (хорошо помогает пенталгин-Н с составом фенобарбитала, или пиралгин но они по рецепту).
Исключить провоцирующие факторы кофе, крепкий, чай, компьютер, телефон, убрать нагрузку на глаза.
Для профилактики мигрени используются при частых мигренях назначают:
- Антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин,
- или миртазапин,
- или дулоксетин,
- или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу можно увеличить лечащим врачом 6-12 мес ) под прикрытием т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес, так как при приеме в течение месяца антидепрессантов часто возникают побочки в виде усиление тревоги.
- пройти Ботулинотерапию также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А.
- вместо Актовегина - т. вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес.
Для лечения мышечных спазмов нужно принимать:
- - нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- - Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей, вне обострения регулярно ЛФК, массажи, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на шейный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Использовать для сна ортопедическую подушку.
Для профилактики приступов мигрени:
- топирамат в дозе 50 мг в день (начальная доза – 25 мг в день с повышением на 25 мг каждую неделю), режим приема – 2 раза в день. Длительность приема препарата (2-6 месяцев), определяется индивидуально исходя из частоты приступов мигрени.
- соблюдение режима дня (исключение ночного недосыпания, избытка сна), - адекватная физическая нагрузка,
- при возникновении - обязательная коррекция нарушений менструального цикла, создание благоприятного быта (ограничение яркого освещения, душных помещений, резких запахов),
- коррекция режима питания (ограничение продуктов питания, багатых тирамином - шоколад, желтые сыры, орехи, цитрусовые, шампанское, красное вино);