Лечение скелетно-мышечной боли

Лечение боли в коленном суставе

Лечение боли в области тазобедренных суставов

Лечение боли в голеностопных суставах

Лечение боли в локтевых суставах

Лечение боли в плечевых суставах

Лечение боли в лучезапястных суставах

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Образования костно-суставной системы

Реабилитация и ЛФК, комплексы для восстановления

Ортопедическая неврология

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Coxa valga: что это, как быть, как лечить?

29-11-22; просмотров + 15205

Код МКБ-10: Q65.8 - Другие врожденные деформации бедра

Код МКБ-11: LB74.Y

В конце ноября воспалился сустав, диагноз Пертеса был под вопросом. После МРТ в начале января диагноз сняли, была жидкость в суставе. После приема Вольтарен 10 дней, жидкость стала уходить, но медленно.

Направили к ревматологу, в середине февраля прошли доктора, назначил Нурофен 2 недели. Сегодня сделали УЗИ, правый сустав в норме, в левом ещё сохраняется жидкость.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Coxa Valga - это увеличение шеечно-диафизарного угла (ШДУ).В норме ШДУ в Вашем возрасте должен быть 145 градусов.
Как правило по мере роста ребенка ШДУ уменьшается и придет в норму,чаще это в возрасте 12-14 лет. Прогноз благоприятный.
Не ислючаю,что после очного осмотра ортопед может направить на рентгенографию с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.Это уточняющий R-контроль,когда необходимо знать градусы проекционного ШДУ.
Это необходимо для динамического контроля,что бы можно было видеть насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.

По снимку не дисплазия тазобедренного сустава, это дисплазия проксимального отдела бедренной кости в виде coxa valga.

Мое мнение, консервативное лечение в виде противовоспалительных препаратов и других методов все верно, но это все симптоматическое лечение, на время снимет воспаление, но причину нет.

С возрастом шеечно-диафизарный угол уменьшается, это физиологически так происходит. Но у ребенка слишком большой угол, самостоятельно он существенно не уменьшиться.

Мое мнение, что необходима консультация в федеральных центрах травматологии-ортопедии, решить вопрос о необходимости операции и сроках ее выполнения, так как могут предложить понаблюдать определенное время.

Ходить можно, но нагрузки исключить кратно, не бегать и не прыгать (освобождение от физ. культуры) на периоды обострения лучше соблюдать постельный режим.

coxa valga

Курс не специфический, больше «общеукрепляющий», ребенку 6 лет поэтому многое из лекарств противопоказано.

Можно следующее:

- Капс. витамин D (вигантол, в возрастной профилактической дозировке)
- Разгрузка сустава при обострениях; постельный режим, занятия в басейне, плавание.
- Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
- Лечебная гимнастика ежедневно, упражнения с инструктором (есть кабинеты ЛФК в поликлиниках) вне обострения
- Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
- Ибуклин юниор при боли и воспалении по 1 таб 3 раза в день 3-5 дн.

Дополнительно о coxa valga читайте здесь - https://travmakab.ru/news/278

Coxa valga у ребенка 6 лет (рентген снимок)

Материалы проверил врач травматолог-ортопед: Леонтьев В.С.

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!

На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду Q65.8:

Заболевания в разделе МКБ-10:

АКТУАЛЬНО

Ревматоидный артрит

Остеоартроз

Медицинский массаж спины

Лечение подобных проблем должно быть комплексным. Медицинский массаж является эффективным способом лечения и профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом.

| 29-11-22

Грыжи и протрузии межпозвонкового диска: как быть?

Периодически на протяжении последних двух лет болит спина в поясничном отделе. С лета стала болеть очень часто. В зависимости от положения тела боль может усиливаться. В положении сидя хуже всего.

M51.2 | 29-11-22

Инфаркт костного мозга: что это, как быть, это опасно? (МРТ)

МРТ картина гонартроза 1 степени, синовита левого коленного сустава, признаки дегенеративных изменений передней связи, инфаркта костного мозга на границе н/3, с/3 диафиза бедренной кости

M87 | 29-11-22

Подергивания в икроножной мышце: тянет икру, что это, что делать?

Чувствую как подёргивания в районе икры в левой ноге, то иногда тянет, нашли шпору на пятке это может быть как то связанно?

R25.2 | 28-11-22

Болит в локте при разгибании с нагрузкой: что это может быть, как быть и как лечить?

Болит в локте при разгибании с нагрузкой (например, отжимания). Небольшие боли и при сгибании (подтягивания). Меньше болит после хорошей разминки.

| 29-11-22

Ужасная боль в пояснице и в ноге (ишиалгия): что это, как быть и как лечить?

Ужасная боль в ноге, по всей задней поверхности с трудом могу сидеть без обезболивающих, сделала МРТ, подскажите что дальше делать, плохой ли это результат?

M54.3 | 29-11-22

Перелом таранной кости: была операция (спицы), как быть, как дальше лечить, отек

Сломал таранную кость с осколками и со смещением, была операция заживают раны, пальцы ног и в целом нога плохо двигается.

S92.1 | 29-11-22

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22

Деформация Хаглунда-Шинца у детей: что это, как быть, как лечить?

Ставили диагноз вальгусная деформация проксимальных отделов бедренных костей. Также есть шишки над пяткой - не болезнены, только обувь натирает мозоли на них

M92.6 | 29-11-22

Ушиб копчика: падение на копчик, боль, что это, как быть и как лечить?

Упала на копчик. Возникла тянущая боль, тяжело было сидеть, на спине лежать было больно. Отека, синяка не было и нет.

S30.0 | 29-11-22