Степень дисплазии тазобедренного сустава: схема разработанная немецким ортопедом Дитрихом Тённисом (Dietrich Tönnis)

Схема строится по двум линиям: одной горизонтальной (по верхне-наружным краям вертлужных впадин) и одной вертикальной (линией Перкина).

Степень дисплазии определяется по положению центра окостенения головки бедра (см. карусель).

1. Grade I – центр головки находится ниже горизонтальной линии и кнутри от вертикальной (ацетабулярная дисплазия)
2. Grade II – центр головки находится снаружи от вертикальной линии, но ниже горизонтальной (подвывих бедра)
3. Grade III – центр головки находится снаружи вертикальной и на уровне горизонтальной линии (низкий/ацетабулярный вывих)
4. Grade IV – центр головки находится снаружи от вертикальной и выше горизонтальной линии (высокий/надацетабулярный вывих)

Многие ошибочно принимают Grade I за норму, однако это не совсем так. Данная схема классифицирует именно дисплазию.

Поэтому Grade I – это дисплазия без смещения бедра (дислокации), характеризующаяся только увеличением ацетабулярного угла/индекса.

Если же мы видим отсутствие смещения бедра и нормальный ацетабулярный угол, то Grade I мы поставить уже не можем.

А поскольку в классификации не предусмотрено Grade 0, то в заключении пишем «здоров».