ДОА плечевого сустава 2 степени (омартроз): как лечить?
23-02-24; просмотров + 635
Код МКБ-10: M19.0 - Первичный артроз других суставов
Код МКБ-11:
Уже около полугода болит рука в области прививки, от плеча и ниже. Делали узи мягких тканей, все чисто. Терапевт отправил на рентген, где обнаружен ДОА левого плечевого сустава 2 степени. Подскажите, пожалуйста, возможно еще что-то сделать, чтобы сустав не разрушался дальше, и как можно облегчить состояние? (особенно сильно болит ночью)
Рекоммендации врача
В первую очередь показано дообследование, по протоколам первичной диагностики, нужно делать рентгенографию сустава с описанием.
В случае если по снимку без видимой патологии тогда, продолжить дообследование более точными методами.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Поэтому делается МРТ, без него не обойтись.
Протокол обследования входят анализы РЕВМОСКРИНИНГ, боль в суставах может быть проявлением ревматоидного заболевания.
1. Кл ан крови + СОЭ
2. Ревмоскрининг (СРБ и мочевая кислота, АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, HLA-B27).
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. Курс лечения - 25 инъекций.
Плечелопаточный периартрит: как лечить? https://travmakab.ru/news/221
Специальное лечение
- Системная противовоспалительная терапия (в/м):
- ГЕНИТРОН 1,5 мл 1раз в день, внутримышечно ежедневно. Курс — 5 инъекций
- Системная хондропротективная терапия (в/м):
- ИНЪЕКТРАН по 2 мл внутримышечно. Курс — 25-30 инъекций с интервалом 1 день.
- Параартикулярно во время в/с инъекций для укрепления связок:
- ПЛЕКСАТРОН 6-10 мл. Курс - 3-5 инъекций с интервалом 3-7 дней
- Внутрисуставно во время курса Инъектрана:
- 1-2-я стадия ОА:
- ХРОНОТРОН 2 мл, 3 введения на курс с интервалом 7 дней;
- 2-3-я стадия ОА:
- ХРОНОТРОН 2 мл, 2 введения на курс с интервалом 7 дней
- → через 1 неделю ФЛЕКСОТРОН СМАРТ 2 мл, 2 введения;
- 3-4-я стадия ОА:
- ФЛЕКСОТРОН СМАРТ по 2 мл, 2-3 введения на курс с интервалом 7 дней
При выраженной боли
Внутрисуставно во время курса Инъектрана:
- 1-3-я стадия ОА:
- ФЛЕКСОТРОН ПЛЮС 3 мл → через 1 неделю ХРОНОТРОН 2 мл, 3 введения на курс с интервалом 7 дней;
- 3-4-я стадия ОА:
- ФЛЕКСОТРОН ПЛЮС по 3 мл, 3 введения на курс с интервалом 7 дней
Стойкое воспаление и выраженная боль при артрозе
Внутрисуставно во время курса Инъектрана:
- 1-3-я стадия ОА:
- ФЛЕКСОТРОН СМАРТ 2 мл, 2 введения + ХРОНОТРОН 2 мл, 2 введения на курс с интервалом 7 дней;
- 3-4-я стадия ОА:
- ФЛЕКСОТРОН СМАРТ 2 мл → через 1 неделю ФЛЕКСОТРОН ПЛЮС 3 мл или ФЛЕКСОТРОН МАГНУМ 3 мл
Коды парентных медицинских услуг: