Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ малого таза: что определяет лучевая диагностика

По диагностической точности КТ уступает МРТ на этапе раннего выявления патологических процессов, но в большинстве случаев является альтернативным методом диагностики при наличии противопоказаний к МР-скринингу. Часто КТ данной области проводят в комплексе с МСКТ внутренних органов живота (брюшной полости ), особенно при подозрениях на первичные и вторичные опухолевые процессы. МСКТ позволяет получить детализированные снимки данного участка организма, изучить анатомическое состояние органов и смежных тканей. Часто исследование требует внутривенного контрастного усиления для получения максимально точных изображений.

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ коленного сустава

Компьютерная томография коленного сустава назначается в случаях, когда требуется диагностировать: Для сравнения изображений здорового и поврежденного сочленений часто делают КТ обоих коленных суставов.

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ тазобедренного сустава

Благодаря серии послойных подробных снимков выявляют раннюю стадии аваскулярного некроза головки кости, который на КТ-изображениях отмечается уменьшением плотности костной ткани пораженной конечности.  КТ позволяет провести количественную и качественную оценку состояния вертлужной впадины и бедренной кости, оценить их взаимоотношения, размеры кистозных полостей, состояние субхондральной ткани. В результате сканирования измеряют общую плотность кости на разных участках и строят гистограммы с учетом денситометрических параметров нормального тазобедренного сустава. 

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ плечевого сустава

Компьютерная томография плечевого сустава является методом исследования при травматических изменениях сочленения, позволяет визуализировать как костные, так мягкотканые нарушения, наличие свободных тел в суставной полости. КТ характеризуется высокой точностью и чувствительностью (порядка 95% ) в верификации изменений проксимального отдела плечевой кости, а также суставного отростка лопатки и поверхности плечевых головок. В диагностике вывихов,  подвывихов и изучении толщины вращательной манжеты МСКТ плечевой кости является приоритетным методом и позволяет принимать решение о необходимости операций на плече.

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ голеностопного сустава

Говоря о переломах костей голеностопа, следует отметить высокую частоту повреждений внутрисуставных структур, например, субхондральных пластин и суставных хрящей. Рентген в большинстве случаев не способен предоставить полную информацию о разрушении этих структур, поэтому при переломах особенно актуально проводить МСКТ голеностопа. КТ позволяет детально изучить горизонтальную суставную поверхность большеберцовой кости, определить линии перелома и костные отломки, при этом в результате сканирования получают информацию об общей площади суставной поверхности осколков, положении мелких отломков, об угловом и мультипланарном смещении отломков, диастазе между ними. МСКТ позволяет оценивать распространение линий перелома на область внутренней лодыжки, что не выявляется обычным рентгеном.

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ ВНЧС

КТ-сканирование височно-челюстного сустава выполняется для определения причин боли, хруста в области данного сочленения, ограниченной подвижности, после перенесенных травм лица, при планировании челюстно-лицевых операций и при дентальной имплантации. Диагностика позволяет выявлять дефекты развития структур сустава, артроз, смещение диска сустава, онкологические процессы данной области, артрит, устанавливать причину боли и других симптомов заболевания ВНЧС, которые не объясняются другими методами исследования. 

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ локтевого сустава

Помимо посттравматических изменений КТ успешно визуализирует аномалии строения и развития сустава и его элементов, скопление крови, гноя в полости сустава, остеохондропатии, опухоли костей и окружающих тканей, диффузные процессы соединительной ткани, например, анкилозирующего спондилоартрита, деструктивные изменения при сепсисе, сифилисе и прочих инфекциях. В отличие от МРТ суставов, КТ хуже показывает нарушения связочного аппарата сустава, хрящевой и мягких тканей, поэтому для визуализации перечисленных структур часто требуется введение контрастного препарата. Контраст также необходим для оценки распространенности опухолевых нарушений и воспалений.

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ лучезапястного сустава

К возникновению у пациента болевых ощущения и снижения подвижности лучезапястного сустава могут приводить воспалительные процессы. КТ показывает артрит, воспаление связочного аппарата – стилоидит, воспалительные процессы нервов, сухожилий, болезнь де Кервина и прочие.  Преимуществом КТ перед обычным рентгеном является способность послойной визуализации мягких и костных тканей, в результате которой можно обнаружить новообразования мельчайших размеров, повреждения сосудистой системы кисти, поражения соединительной ткани и дегенеративные нарушения. 

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

КТ суставов

МСКТ сочленений выполняется также после травм различной степени тяжести – травмирование сустава может сопровождаться разрывом капсулы, трещинами, подвывихами и вывихами, переломами, нарушениями в мениске или суставном диске, а также изменениями соседних мягких тканей – смещениями костных обломков, гематомами и пр.  Обследование проводится при подозрении на опухоли различного характера, которые распространяются на костные и мягкие ткани, могут сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Информативна КТ в верификации воспалений и костных выростов по краю поверхности сустава, для измерения плотности ткани костных структур. Также КТ применяется для диагностики  асептического некроза бедра.

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

Денситометрия – анализ на остеопороз

В настоящее время распространены костные денситометры, имеющие разные возможности и обладающие различной лучевой нагрузкой. Монофотонные аппараты измеряют костную плотность в периферических областях скелета, они довольно портативны, удобны для скрининговых исследований, но не позволяют измерить костную плотность в поясничном отделе позвоночника и проксимальных отделах кости бедра, что имеет первоочередное значение при лечении остеопороза. Наиболее востребованными на сегодняшний день являются двухфотонные (двуэнергетические) денситометры. Они измеряют плотность кости в любой части скелета, могут проводить денситомерию всего организма, а также оценивать содержание минералов в мышечной и жировой ткани. Они обладают высокой разрешающей способностью, меньшей лучевой нагрузкой на организм и не требуют дорогостоящей замены изотопных источников.

Читать далее
Ортопедия 05.12.2025
Врач ортопед 1 мин

Денситометрия

Наиболее часто проводят двуэнергетическую рентгеновскую денситометрию, поскольку она занимает небольшое время и использует низкую дозу рентгеновского излучения, в отличие от количественной КТ. Двуэнергетическая РД использует два рентгеновских луча для оценки плотности костной ткани. Чем более плотная ткань, тем меньше через нее проходят лучи. Метод основан на суммировании и сопоставлении данных абсорбции двух рентген-лучей при поглощении мягкими и костными тканями, что позволяет наиболее информативно оценивать уменьшение плотности костей.

Читать далее