Современные методики лечения, клинические случаи, разборы патологий и рекомендации по реабилитации от практикующего врача.
Ортопедия
05.12.2025
Во избежание сильных побочных действий пациенту может быть рекомендовано сдать анализ крови на выявление показателей креатинина и мочевины с целью оценки клубочковой фильтрации почек.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
Для получения точных снимков без артефактов важно лежать неподвижно во время КТ головного мозга. КТ аппарат, в отличие от МРТ, не имеет капсулы и не издает громких звуков, что делает процедуру намного комфортнее. Единственные неприятные ощущения могут возникнуть от введения контрастного препарата, они могут проявиться в ощущении прилива тепла, металлическом вкусе во рту, однако почти все пациенты хорошо переносят контрастное исследование головы. После диагностики пациент может вернуться к своему обычному режиму жизни.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
Имеет большое значение КТ в диагностике отека мозга – вазогенного, цитотоксического и других видов. Вазогенный отек обычно наблюдается и лучше выражен при агрессивных опухолях, цитотосксический отек характеризуется инсультным или травматическим генезом и связан с выпотом в серое мозговое вещество. Показывает КТ головного мозга энцефалопатии разных форм. Например, при дисциркуляторной форме на КТ-снимках можно увидеть очаговые ишемические нарушения на разных стадиях их формирования, гидроцефалию, атеросклеротические нарушения крупных сосудов мозга и пр. Энцефалопатия Вернике характеризуется участками пониженной плотности периакведуктального серого вещества, части таламуса, но чаще всего КТ не верифицирует очаги патологии при острой форме этого нарушения.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
На снимках хорошо визуализируется межполушарная щель, серое, белое вещества, кортикальные борозды, мозжечок, мозговой ствол, зрительный бугор, мозолистое тело, внутричерепные сосуды и прочие структуры. Нативная КТ мозга чаще всего используется как скрининговый метод для поиска вероятного нарушения. Информативность КТ приблизительно идентична МРТ, помимо определения глиоза, аденом гипофиза и несущественно выраженных изменений белого вещества.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
КТ используется для выявления патологий костной ткани, в частности, деструкции турецкого седла, кальцинатов и гиперостозов данного участка, поскольку костная ткань и обызвествления не дифференцируются на снимках МРТ. Отметим, что доза рентгеновского излучения, которое используется при КТ, является дополнительным фактором, делающим КТ нецелесообразной в вопросе многократного обследования, а также длительного динамического наблюдения.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
Для верификации опухолей головы, воспалений и нарушений сосудов требуется контрастное усиление препаратами, которые содержат в качестве активного компонента соединения йода. Чем вреден контрастный скрининг? Прежде всего, контраст может вызывать аллергические реакции и побочные эффекты со стороны ЦНС, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения и мочевыделительной системы. Часто могут возникать реакции гиперчувствительности, тошнота, головная боль, рвота. Редко – тахикардия, отек слизистых оболочек, ринит, почечная и сердечная недостаточность, цианоз, спазм сосудов, спазм гортани, отек легких и пр. Пациентам с выраженными сердечной и почечной недостаточностями количество контраста должно быть как можно более низким. Во избежание негативных последствий в таких случаях рекомендовано следить за состоянием здоровья минимум 3 дня после контрастного сканирования.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
КТ проводится для выявления нарушений сосудистого русла, аномалий развития, гидроцефалии, менингита, энцефалита и других инфекций, объемных образований мозга, пазух носа, височных костей, последствий травм головы, при этом именно КТ рекомендована к проведению в первые 3 суток с момента травмы. КТ показывает области гематом, наличия в черепе и тканях головы инородных тел, наличие отломков костей вследствие травмирования. Компьютерная томография головного мозга новорожденных выполняется довольно редко и строго по показаниям, большая доза рентгеновского облучения может пагубно отразиться на будущем здоровье ребенка. Детям первых дней жизни КТ может быть проведена по жизненно важным показаниям, когда возможные риски от процедуры будут существенно ниже пользы обследования. Особенно это актуально для обнаружения родовых травм, новообразований, деформации костей черепа. Отметим, что детям первого года жизни чаще всего проводят нелучевые обследования – нейросонографию, МРТ и прочие.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
Ввиду того, что без введения контрастного препарата невозможно объективно оценить состояние кровеносной системы, КТ ангиография сосудов головного мозга всегда проводится с применением йодсодержащего рентгеноконтрастного вещества, которое вводится через венозное русло пациента при помощи инъектора. КТ ангиография позволят оценить топографию и анатомию сосудов, в частности, диаметр просвета и состояние стенки, визуализировать особенности собственной сосудистой сети опухолевого процесса, верифицировать воспалительные, инфекционные и другие нарушения.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
Диагностика мягких тканей чаще всего проводится только с контрастированием, поскольку нативное исследование не позволяет получить максимально полные сведения о состоянии таких структур. КТ лица используется в челюстно-лицевой хирургии, травматологии, стоматологии и других областях медицины.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
МСКТ уха проводится для выявления аномалий развития органов слуха, последствий травм, инфекционных и воспалительных процессов, а также добро- и злокачественных опухолей. Наиболее часто встречаются доброкачественные процессы височных костей, к которым относят невриному, остеомы, гемангиомы и гломусные опухоли. Злокачественные заболевания в облатси пирамиды встречаются реже. На снимках вне зависимости от того, злокачественное это образование или доброкачественное, опухоли проявляют себя главным признаком – деструкцией.
Читать далее
Ортопедия
05.12.2025
Часто для комплексной оценки тканей головного мозга и позвоночника, а также сосудов, которые питают мозговые ткани, проводится КТ головы и шеи. Особенно это бывает актуально при шейных и мозговых травмах, при воспалительных и опухолевых процессах, а также атеросклерозе, аневризмах, стенозе и других нарушения сосудистого русла шеи, поскольку изменения в кровоснабжении напрямую влияют на работу головного мозга. Возможности выявления нарушений структур головы методом КТ связаны с различным ослаблением рентгеновских лучей при прохождении через нормальные или измененные ткани либо в нарушением нормального анатомического взаимоотношения структур в полости черепа.
Читать далее