Общие положения
Разнообразие повреждающих факторов и высокая дифференцировка важных анатомических образований определяют сложность диагностики, хирургических операций, а также реабилитации больных с повреждениями сухожилий.
С анатомической точки зрения, структура сухожилия одинакова на всем протяжении.
На разных пальцах она отличается, в основном, площадью поперечного сечения и на отдельных участках формой этого сечения.
Вместе с тем, хирургическое восстановление сухожилий на разных уровнях кисти имеет отличительные особенности.
В зависимости от особенностей техники восстановления сухожилий сгибателей и послеоперационного реабилитационного лечения выделяют 5 зон повреждения.
При повреждениях сухожилий разгибателей выделяют 3 зоны.
Наиболее сложным видом повреждения является сочетание перелома костей с повреждением всех мягкотканых структур.
Неполным отчленением называют повреждение пальца (пальцев) или кисти более чем на половину поперечного сечения с перерывом сосудов и нервов, а также повреждение, при котором сохраняется любая связь поврежденной части сегмента с самим сегментом; полным – когда отчлененная часть не имеет связи с остальным сегментом.
