Артроскопия. Хондромаляция коленного сустава. Прогнозы
Недавно проведена артроскопию коленного сустава. Выявили во время операции:
В верхнем завороте синовиальные разрастания, гиперемия синовиальной оболочки. Свободные мелкие фрагменты хряща (взвесь менее 1мм). Хондромаляция надколенника 2 ст.
Внутренний отдел: застарелый лоскутный разрыв в области заднего рога внутреннего мениска с переходом на горизонтальный разрыв. Хондромаляция мыщелка бедренной костей 2-3 ст S -1.5 см (в средней и передне медиальной зоне).
Крестообразныц комплекс: незначительные разволокнения без потери функции. Осиеофиты вырезки бедренной кости.
Наружный отдел: хондромаляция 1 ст (сплошь)
Во время операции: абразивная хондропластика шейвером с обработкой краев аблятором внутреннего мыщелка бедренной и большеберцовой костей. Удаление остеофитов. Резекция разорванной части заднего рога и тела внутреннего мениска с обработкой ложа аблятором...
Вопрос:
1)Насколько серьезны повреждения (разрушения) сустава? Каковы прогнозы на будущее в отношении сустава. Эндопротезирование в дальнейшем??
2) нахожусь уже месяц на больничке. Прохожу ЛФК и физио. Сколько вообще положено находится на больничном с таким диагнозом?
Если я преждевременно выйду на работу, усугубит ли это реабилитацию? (Работа сидячая, 8 часов в день, до работы и с работы - тряска в битком набитом автобусе 50 минут стоя)
3) можно ли обойтись без внутри суставных уколов гиалурона?
4) могу ли я в дальнейшем заниматься полноценно фитнесом?
Ответы
2
Здравствуйте, по Вашим вопросам
1)Насколько серьезны повреждения (разрушения) сустава? Каковы прогнозы на будущее в отношении сустава. Эндопротезирование в дальнейшем??
- Хондромаляция есть, суставной хрящ несколько поврежден, но не критично. Внимания ситуация требует. При условии курсового лечения, хотябы 1 раз в год, то эндопротезировать ненужно будет.
2) нахожусь уже месяц на больничке. Прохожу ЛФК и физио. Сколько вообще положено находится на больничном с таким диагнозом?
- соедние сроки после артроскопии на больничном 6 нед. Если случай осложненный то и до 3х мес может длиться реабилитация
Если я преждевременно выйду на работу, усугубит ли это реабилитацию? (Работа сидячая, 8 часов в день, до работы и с работы - тряска в битком набитом автобусе 50 минут стоя)
- работать сидя можно, но ситуация с автобусом может обострить послеоперационные боли. Вобщем на сидячую работу можно выходить если нет боли и хромоты, нет отека и выпота в суставе. С транспортом нужно чтото решать хотябы на первые 2 нед.
3) можно ли обойтись без внутри суставных уколов гиалурона?
- нет, с хондромаляцией таблетками суставу существенно помочь уже не выйдет. Уколы гиалуронки, это оптимальный вариант хондропротекции и хондрорепарации.
4) могу ли я в дальнейшем заниматься полноценно фитнесом?
- в целом в описанию артроскопически выявленных нарушений, после полноценной реабилитации можно заниматься фитнесом, но минимизировать приседания и бег.
Здравствуйте, по артроскопическому описанию требует внимания выявленные синовиальные разрастания, это может быть стойким воспалением. При этом, в случае болевого синдрома делать блокаду, и через 1 нед ввести гиалуронку.
Хондромаляция нестрашно, на фоне курсового приема хондропротекторов можно поправить ситуацию. Только эффекта ждать около 6 мес.
Также желательно сделать МРТ контроль сустава через 6 мес.
Фитнесом заниматься можно, но на первое время с наколенником (мягким ортезом)