Здравствуйте, по МРТ плечевого сустава воспалительно денегенративнве изменения. Но самое неприятное это импинджмент, и критеическое сужение подакромиального пространства.

Лечение можно начать консервативное, далее посмотреть в динамике.

Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения.

По лечению показан курс:

На период лечения ограничение нагрузок на сустав.

При боли Фиксация руки косыночной повязкой.

Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,

можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.

Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.

На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.

проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10

❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.

В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней.

После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Из альтернативных методов лечения (иглоукалывание, рефлексотерапия, кинезиотейпирование)

Здравствуйте, хоть и сужение субакромиального пространства 0.5, в норме не ниже 0.6, все равно стоит пролечиться консервативно.

На фоне лечения, будет точно улучшение и стойкая ремиссия.

По лечению наиболее эффективны внутрисуставные блокады с дипрометой.

Добавляйтесь ко мне в друзья, будем на связи, корректировать лечение в динамике.

Здравствуйте, по МРТ повреждение сухожилия надостной мышцы частичное, это не страшно.

По поводу импинджмента, работают внутрисуставные блокады, + уколы гиалуроновой к-ты.

Также эффективно УВТ (ударно-волновая терапия).

Далее наблюдать по эффекту, если все хорошо то продолжать лечение курсами 1 раз в год.

Если Боль будет сохранятся, то сделать МРТ контроль через 4-6 мес. Если сужение будет по прежнему 0.5 или уже тогда - плановая артроскопия, субакромиальная декомпрессия.