Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Переломы

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Травматолог
3г 2мес 21д 20ч 35мин 9с
Елена , Возраст: 44 ; Санкт-Петербург
Вопрос:

КТ-признаки закрытого краевого (вероятнее отрывного) перелома правой латеральной лодыжки без выраженного смещения и закрытый краевой внесуставной перелом кубовидной кости правой стопы без выраженного смещения. 2 недели назад диагностировали растяжение связок, на ногу приступала в эластичном бинте, теперь с помощью КТ обнаружили переломы, срастутся ли они (две недели прошло и наступая расшатывала)?

Обследования (результаты):
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (12)
Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 2мес 21д 17ч 1мин 53с

Здравствуйте, это нередкость когда на рентгене переломы не видны, а на КТ их определили.

С учетом КТ данных, показана иммобилизация стопы и голеностопного сустава гипсовой лонгетой, сроком на 6 нед.

То что наступали, не совсем хорошо, сроки восстановления буду пролонгироваться, но критичного ничего не случилось, переломы без смещений.

Поэтому, по лечению, гипс, покой и все восстановиться.


Клиент
Елена Клиент
3г 2мес 21д 15ч 59мин 35с

При этом болит, ноет нога, микропокалывания в стопе, пальцы ног немеют, холодеют. Это так должно быть при таких травмах стопы и голеностопа?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 2мес 21д 15ч 56мин 44с

Отек сдавливает чувствительнуе веточки кожного нерва, если бы был гипс то по сроку 2х нед, эти стмптомы были минимальные.

В целом при переломе, отек и чувство онемения, закономерные вещи.

Но есть нюанс, отек не должен нарастать в динамике.


Клиент
Елена Клиент
3г 2мес 21д 15ч 53мин 6с

Отёк не нарастает, только сильнее ноет нога и чаще микропокалывания. Завтра поставлю пластиковый лёгкий 6ипс, не обращая внимания на эти симптомы, правильно?


Клиент
Елена Клиент
3г 2мес 21д 15ч 51мин 16с

Завтра гипс или сделать МРТ перед гипсом?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 2мес 21д 15ч 50мин 25с

Да, все верно.

Лонгетка из полимерного бинта оптимальное решение.

Отек в лонгете будет заметно меньше и пройдет быстрее.


Клиент
Елена Клиент
3г 2мес 21д 15ч 49мин 0с

Я так поняла, смысла делать МРТ пока нет. Большое спасибо за ответы!


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 2мес 21д 15ч 48мин 2с

Я ненахожу необходимости в МРТ.

Переломы выявлены, диагноз поставлен.

С тактикой лечения определились.

МРТ только в том случае если есть основания подозревать мягкотканные повреждения которых на КТ не видно.


Клиент
Елена Клиент
3г 2мес 21д 15ч 46мин 42с

Спасибо!


Клиент
Елена Клиент
3г 2мес 21д 15ч 39мин 48с

Извините, ещё один вопрос, чтобы перестать беспокоится. Сильное растяжение связок с гематомой - это не мягкотканевые повреждения? Это не повод делать МРТ?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 2мес 21д 15ч 33мин 9с

Если ломается кость, то связки надрываются по определению.

Ну сделаете МРТ, там напишут «ужасов» что связки надорваны и воспалены.

Но заключение МРТ никак на тактику лечения не повлияет, все равно нужна будет лонгетка на весь срок лечения.

МРТ разумно сделать по показаниям, в случае стойкого болевого синдрома, после снятия лонгеты. Такие случаи бывают, когда лонгетка снимается а боли никак не проходят, тогда логично делать МРТ.

Решать конечно Вам, но я на данный момент, острой необходимости в МРТ ненахожу.


Клиент
Елена Клиент
3г 2мес 21д 15ч 32мин 11с

Поняла, спасибо!

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом