Главная > Онлайн вопросы врачам > Асептический некроз

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Асептический некроз | #697

Ортопед
6д 15ч 52мин
Рита ;
Вопрос:

Обращаюсь по проблеме родственника. Боль в правом колене, отек. Так же в поясничном отделе боль, отдающая в правую ногу. Все состояние описано в заключениях.Так же прилагаем результаты МРТ.

Просим расшифровать и дать дальней шие рекомендациию

Обследования (результаты):
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (1)
Врач ответы на вопросы
Сергей Воробьев Врач Ортопед
Спасибо доктор
6д 15ч 51мин

В спине ничего критичного нет. Грыжа не большая.

В коленных суставах основное - это аваскулярный некроз мыщелков бедренной кости и б\б кости (с разных сторон).

Сказать по простому - это постепенное "рассасывание" части кости в результате прекращения кровоснабжения.

Этот процесс идет крайне медленно и нужно его замедлить еще больше.

Менять суставы пока рано, но справа уже артроз 2-3 ст.

Назначения Вам сделаны адекватные. Они спине то же помогут.

Сирдалуд или Мидокалм - без разницы. Это аналоги.

Рекомендую дополнить данное лечение, хотя бы для правого сустава.

Если есть отек сустава, то следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на колени, обязательно ЛФК для спины и коленных суставов.

На поясницу электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.

Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.

При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.


Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

Меню Запись на прием онлайн

+ , у Вас

() уведомление

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!