Болит левое колено
Сделала МРТ колена. В заключении:МР картина деформирующего гонартроза 1 стадии, пателло-феморального артроза 1 стадии. Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска(lllа ст. По Stoller) . Дегенеративные изменения переднего рога медиального, заднего и переднего рогов латерального мениска (ll ст. По Stoller) Дегенеративные изменения передней крестообразных связок. Небольшое количество выпота в полости сустава. Супрапателлярный бурсит. Как лечить?
Ответы
11
Здравствуйте, по МРТ определен разрыв мениска 3a ст.
Были ли травмы сустава?
При разрывах менисков 3a ст, показана плановая артроскопия.
Дело в том что разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Артроз будет прогрессировать быстро.
Здесь нет альтернативы.
На время облегчить состояние конечно можно, но разрыв мениска - таблетками и мазями к сожалению не убрать
В травму не обращалась
Спасибо
С учетом того что уже есть артроз 1й ст и бурсит, то все равно необходим курс хондропротекторной и противовоспалительной терапии.
- Так как есть бурсит, то - Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаином 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
- Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Можно ваодить Хронотрон.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
- Таб. Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Местно втирать - Диклофенак гель 5% 2р в день, можно компрессы с Димексидом.
Показано ограничение нагрузки и ношение бандажа.
- Желательно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
- Прием БАДов которые содержат коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. #
Не переживайте, с операцией по времени терпит и 2 и 3 мес, но дольше не желательно затягивать.
1,0 плюс Новокаином 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю. Это внутримышечные?
Нет, это локальная внутрисуставная терапия (внутрисуставно).
Спасибо. В обычной поликлинике это делают?
Да, это рядовая процедура, но врачебная.
Могут и хирурги сделать, но все таки лучше чтобы врач с опытом, так как если поставить укол «мимо» сустава то толку не будет.
Полога назад упала с табурета