Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Болит левое колено

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Ортопед
Оплочено 203 руб.
3г 3мес 24д 6ч 15мин 21с
Елена , Возраст: 56 ; Калуга
Вопрос:

Сделала МРТ колена. В заключении:МР картина деформирующего гонартроза 1 стадии, пателло-феморального артроза 1 стадии. Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска(lllа ст. По Stoller) . Дегенеративные изменения переднего рога медиального, заднего и переднего рогов латерального мениска (ll ст. По Stoller) Дегенеративные изменения передней крестообразных связок. Небольшое количество выпота в полости сустава. Супрапателлярный бурсит. Как лечить?

Обследования (результаты):
Нет
Ранее проведенное лечение:
Нет
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Нет
Всего ответов (11)
Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 3мес 24д 5ч 28мин 20с

Здравствуйте, по МРТ определен разрыв мениска 3a ст.

Были ли травмы сустава?


Клиент
Елена Широкова Клиент
3г 3мес 24д 5ч 25мин 18с

Полога назад упала с табурета


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 3мес 24д 5ч 23мин 34с

При разрывах менисков 3a ст, показана плановая артроскопия. 

Дело в том что разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.

Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. 

Артроз будет прогрессировать быстро.

Здесь нет альтернативы.

На время облегчить состояние конечно можно, но разрыв мениска - таблетками и мазями к сожалению не убрать


Клиент
Елена Широкова Клиент
3г 3мес 24д 5ч 23мин 20с

В травму не обращалась


Клиент
Елена Широкова Клиент
3г 3мес 24д 5ч 21мин 0с

Спасибо


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 3мес 24д 5ч 18мин 58с

С учетом того что уже есть артроз 1й ст и бурсит, то все равно необходим курс хондропротекторной и противовоспалительной терапии.

- Так как есть бурсит, то - Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаином 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

- Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Можно ваодить Хронотрон.

- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

- Таб. Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Местно втирать - Диклофенак гель 5% 2р в день, можно компрессы с Димексидом.

Показано ограничение нагрузки и ношение бандажа.

- Желательно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.

- Прием БАДов которые содержат коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. #


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 3мес 24д 5ч 15мин 52с

Не переживайте, с операцией по времени терпит и 2 и 3 мес, но дольше не желательно затягивать.


Клиент
Елена Широкова Клиент
3г 3мес 24д 5ч 13мин 58с

1,0 плюс Новокаином 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю. Это внутримышечные?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 3мес 24д 5ч 13мин 6с

Нет, это локальная внутрисуставная терапия (внутрисуставно).


Клиент
Елена Широкова Клиент
3г 3мес 24д 5ч 10мин 6с

Спасибо. В обычной поликлинике это делают?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
3г 3мес 24д 5ч 6мин 9с

Да, это рядовая процедура, но врачебная.

Могут и хирурги сделать, но все таки лучше чтобы врач с опытом, так как если поставить укол «мимо» сустава то толку не будет.

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом