Перелом плюсневой кости
Женщина. 32 года. 31.01.23 вследствие падения перелом диафиза 2 плюсневой кости без смещения, перелом диафиза 3 плюсневой кости со смещением, перелом шейки и основания 4 плюсневой кости с допустимым смещением.
Рекомендовано-гипс 6-8 недель.
По снимку от 03.03.23 визуализируется срастающийся перелом н/3 2 плюсневой кости, с-н/3 3 плюсневой кости, в/3 и н/2 4 плюсневой кости стопа со смещением. Костная мазоль не визуализируется.
Врач отправляет на операцию (спица).
Можно ли обойтись без операции?
Ответы
8
Здравствуйте, прикрепите фото первичного и контрольного снимка, посмотрим
2я и 4я отчетливо срастаються. 3я плюсневая с признаками замедленной консолидацией.
Мое мнение, учитывая что переломы множественные, то сращение может занять действительно 6-8 нед.
Можно подождать, 2-3 нед точно, операцию всегда успеете сделать, и спица к примеру не тот метод синтеза который гарантирует сращение. #
Спица не может «держать» осевую стабильность и не обеспечаем полную иммобилизацию перелома.
Спица хороша только в первые 3-5 сут после травмы.
Сейчас если делать, то по снимку только 3ю плюсневую, и малелькой пластинкой (такие есть)
Мария, мое мнение, что можно подождать.
С операцией не торопиться.
Фиксация в лонгете +2(3)нед.
Прием Кальцемин Адванс
Можно электрофорез с кальцием.
Рентген контроль в динамике.
Спасибо большое
На самом деле по срокам сттуация не критичная чтобы паниковать.
Планомерно продолжайте лечение, рентген через 3 нед все решит. #
Спасибо. Вы меня успокоили
Спасибо.
А что является гарантом?