Болит стопа
Добрый день. У меня плоскостопие 2-й и 3-й степени с артритом. В последний год начала беспокоить боль в левой ступне и обуви. Ноющая боль между 3 и 4 плюсневыми костями ближе к той части где они соединяются с фалангами пальцев.
Ответы
1
Может быть неврома Мортона (гугл в помощь) или начался артроз 3,4 плюсне-фаланговых суставов.
Больше данных за неврому по жалобам.
Начать стоит с УЗИ, потом, если нужно - рентгенография.
В стандарт обследования входят анализы, исключающие системные артриты (ревматоидный, реактивный и др.) Не думаю, что здесь "тот случай", но сказать обязан.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Лечение невромы Мортона
- замена обуви на более широкую в передних отделов стопы.
- индивидуальные орт стельки Форм Тотикс с метатарзальной подушечкой
- силиконовые разделители для пальцев.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день.
- блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
- физиотерапия: магнитотерапия, иглоукалывание, лекарственный электрофорез, ударно-волновая терапия.
- При отсутствии эффекта хирургическое вмешательство.
Лечение артрозов примерно такое же.
Дополнительно назначают хондропротекторы.
Оперативное лечение только при артрозах крайних степеней.