Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Проблемы с локтевым суставом

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Травматолог
1г 2мес 0д 10ч 2мин 0с
Людмила ;
Вопрос:

Здравствуйте, травма была 29.02.2020,потеря сознания на улице, итог перелом локтевого отростка со смещением, прооперировать смогли только в апреле 2021,был остеосинтез по Веберу, через полгода удаление мос, через месяц после удаления мос поставлен диагноз ложный сустав, спустя еще пару месяцев начался тендинит трехглавой мышцы плеча. В июле 2022 проведена операция костная аутопластика локтевого сустава. На данный момент жалобы не прекращаются, отёчность, постоянные боли, симптомы усиливаются при движениях, чем больше нагрузка, тем больше отёк и боль. По УЗИ кальцифицирующий тендиноз трехглавой мышцы плеча, хотелось бы понимать , что делать в моей ситуации и есть ли сращение

Обследования (результаты):
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (10)
Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
1г 2мес 0д 6ч 2мин 28с

Здравствуйте, по фото рентген снимков, идеально выполнений остеосинтез. Сросшийся перелом.

ПО снимку данных за кальцификаты нет.

Единственный вариант решения вопроса, это удаление металоконструкции, она свою функцию выполнила и является инородным телом.

Далее реабилитация, и решать вопрос по факту наличия симптомов.


Клиент
Людмила Клиент
1г 2мес 0д 5ч 28мин 50с

Спасибо за ответ, реабилитацию прошла(лфк, физио, массаж). Понимаете, ситуация с отёком и болью уже год, нет ни дня чтобы не было болей! Сначала мне говорили, что это из-за ложного сустава, сделали пластику, но ничего не проходит, все жалобы сохраняются, чем больше нагружаю руку, тем больше отёк и боль. Прикрепляю фото руки


Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
1г 2мес 0д 5ч 11мин 25с

По фото признаки лимфостатического отека, в целом из за ограничений работы сустава по амплитуде.

Отношения к боли имеет лишь от части.

Так или иначе ситуацию в лучшую сторону при наличии металоконструкции не сдвинуть.

Все врачи будут ссылаться на наличие металла и будут видеть только в нем причину боли, это от части оправдано.

Повторюсь, металоконструкция - это инородное тело, и подлежит удалению после выполнения своей функции. #


Клиент
Людмила Клиент
1г 2мес 0д 5ч 0мин 13с

Конструкцию удалять будут не раньше июля 2023(через год после операции), по поводу врачей Вы правы, к сожалению помочь с отёком ни кто не может, а он был и до установки конструкции


Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
1г 2мес 0д 4ч 53мин 18с

На счет боли у невролога не консультировались?

Болевой синдром продолжительностью более 6 мес подлежит наблюдению и консультации у невролога на предмет нейропатического компонента боли.


Клиент
Людмила Клиент
1г 2мес 0д 4ч 46мин 46с

Безусловно! Мне даже предпологали диагноз нейропатия,но я делала несколько энмг,консультировалась у нескольких неврологов,все в порядке по неврологии, проблем нет,единственное, что предлогают неврологи, это таблетки,которые "отключают" Мозг, чтобы не реагировал на боль, я не помню как именно они называются, но смысл мне так объснили,я отказалась, тк с них потом тяжело слезать. я была в цито, в Моники, но к сожалению они ни чем не смогли помочь, год назад говорили, что отёки и боль из-за ложного сустава, сейчас говорят, что из-за пластины, хотя что тогда , что сейчас симптомы и внешний вид руки одинаковый. травматолог по месту жительства, вообще отказался наблюдать, сказал всё слишком сложно. Обращалась в курган, они кроме как, что хороший объём движений и поэтому не нужна реконструктивная операция, ни чем помочь не могли. Не знаю может важно, с августа по ноябрь, были постоянно лигатурные свищи, так же сейчас внутри шва есть не рассосавшиеся нитки


Клиент
Людмила Клиент
1г 2мес 0д 4ч 43мин 42с

Единственное, что мне предлагают сейчас сделать укол дипроспана и покой руке


Клиент
Людмила Клиент
1г 2мес 0д 4ч 39мин 21с

Ещё возможно важно, через полгода после остеосинтеза по Веберу было сращение, но через месяц после удаления мос развился

тугой ложный сустав, снимки те тоже есть, если нужно предоставлю. Возможно поэтому мне сейчас не спешат удалять конструкцию


Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
1г 2мес 0д 4ч 25мин 44с

По описанию всего ситуация понятна, речь идет о комплексном региональном болевом синдроме (КРС).

Как травматолог скажу что с коллегами согласен, реконструкция точно никакая ненужна, большая удача это полное сращение, и что нет ложного сустава.

На счет блокад, можно и нужно пробовать но строго без гормона (никакого дипроспана).

НА счет препаратов от нейропатии Вас просто напугали, так как нехотели ввязаться со спец рецептами по их выписке.

Аксиома - Боль терпеть нельзя, она хронизируется, и остается в памяти мозга, даже когда с рукой будет все порядке, головной мозг будет об этом помнить, поэтому на длительных сроках лечения показаны такие препараты.

#


Клиент
Людмила Клиент
1г 2мес 0д 4ч 21мин 20с

Поняла Вас, спасибо, обсужу вопрос блокады, без гормонов.Так неврологи не видят смысла в препаратах от нейропатии, тк её нет по результатам обследования

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом