❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день. Хотелось бы проконсультироваться по поводу поставленного диагноза на основе рентгена и МРТ плечевого сустава. Обратилась в больницу по поводу боли в плече, ночью не могу спать на больном плече, за полгода до этого появилась острая боль в плече при резких поднятиях руки, отведения руки в сторону. Рентген показал отрыв большого бугорка правого плеча со смещением. Травматолог сказал, что это застарелый перелом и есть вероятность разрыва вращательной манжеты. Требуется операция. Направил на МРТ. Заключение МРТ: картина частичного повреждения волокон сухожилия надостной мышцы, на фоне калицифирующего тендиноза. Дегенеративные изменения губы суставной впадины лопаточной кости. Умеренный внутрисуставной выпот. Выпот в подклювовидной синовиальной сумке. Артроз ключично-акромиального сочленения. Эностоз суюхондральных отделов лопаточной впадины, размерами до 11*10 мм. Подскажите пожалуйста как данное заболевание лечится? Возможно ли повреждение волокон сухожилия вылечить без операции?
Фото документов
Вопрос ЗАКРЫТВсего ответов (14)
Здравствуйте, по описанию МРТ оперировать ничего ненужно.
Но по МРТ не указаны - ширина субакромиального пространства в мм, и не указано какая порция сухожилия в % повреждена.
По представленному описанию оперировать ничего ненужно.
Если есть само заключение то прикрептте фото, посмотрим, может там в тексте описаны нужные параметры.
Ответ принят
Спасибо за ответ. Прикрепила результаты МРТ.
Ну вот, в тексте указано - ширина 7 мм, это норма, поэтому оперировать точно ничего ненужно.
Но кальцифицирующий тендиноз, уже последствия хронического и стойкого воспаления в суставе (как долго болит сустав?).
Поэтому в этом месте есть все риски разрыва сухожилия, оно тонкое и не эластичное.
Кальцификаты уже никуда неубрать. Но воспаление уменьшить можно, и улучшить питание тканей тоже.
Вобщем нужно лечить комплексно, незатягивая. #
Рука болит год, полгода. Но не сказать, что она болела постоянно. Было больно в суставе от резкого поднятия руки вверх, в сторону, резкого движения.
Боль при отведении, это типичное проявление импиджмента (воспаленная капсула травмируется при отведении).
Ночью болит?
А сухожилия зашивать не нужео? Написано в МРТ что повреждение участком линейно. Могли ли врачи принять кальцификат за отрыв бугорка плечевой кости? Читала, что кальцификаты можно разбить сеансами ударно-волновой терапии?
Ночью болит.
Повреждение частичное, куда именно линейный разрыв идет не указано, радиально или продольно и неуказана порция повреждения в %.
Такие случаи не редность, по лечению эффективны блокада и УВТ.
Но "вау" эффекта от УВТ не ждите, кальцификаты могут уменьшиться, но не исчезнуть на 100%.
Более того болят не кальцификаты а воспаленные ткани сустава и сухожилия, по снижению активности воспаления, буду и боли тише и рука двигаться будет лучше
Както лечились до этого? Что именно делали/принимали?
Никак не лечилась. Постоянных болей не было как таковых.
Тем более, о какой операции речь.
Комплексное лечение -> блокады, УВТ, ЛФК и будет эффект.
Спасибо, доктор. Вы меня успокоили. Несколько дней уже переживаю по этому поводу, думала что-то очень страшное. С Наступающими праздниками Вас!
Крепкого Вам здоровья.
Непереживайте, на самом деле все поправимо и Вы вовремя обратились!
(внес курс лечения в Вашу мед карту, подлежит обсуждения с лечащим врачом)
Спасибо Вам. Дай Вам Бог здоровья и всех благ!
Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба
Вход через Яндекс
Вход через Вконтакте
Вход по e-mail