внутрисуставной перелом наружнего мыщелка левой б/берцовой кости
Добрый день. 13.08.2022 пациент (60 лет)очень сильно упала, провалилась в подпол и ударилась на вытянутой ноге о выступ. В больнице местной (ПГТ), сделали рентген, поставили диагноз внутрисуставной перелом наружнего мыщелка левой б/берцовой кости с незначительным смещением, наложили лангету и отправили на неделю домой, чтобы потом наложить циркулярный гипс. Врач сказал, что перелом сложный , но в гипсе 4 недели побудет и потихоньку будет восстанавливаться. 20.08.2022 привезли в Москву, поехали в платный травмпункт и тут врач нам сказал, что ситуация сложная , перелом очень тяжёлый (импрессионный оскольчатый перелом) и требуется срочная операция, толи пластину ставить, толи что, сказал, что у неё там весь сустав в ужасном состоянии и перелом с осколками и будет зарастать долго и срок дал на операцию неделю. Снял лангет, поставил пока ортопедический фиксатор и отправил думать.. У пациентки ещё и остеопороз и развивающийся остеоартроз суставов. Подскажите, пожалуйста, операцию делать или нет? Снимки прилагаю.
Ответы
6
Здравствуйте, прикрепите фото рентген снимка к вопросу, посмотрим
Здравствуйте, снимки посмотрел.
Импрессионный перелом наружно мыщелка большеберцовой кости со смещением.
Перелом считается внутрисуставным, поэтому нужна идеальное восстановление и адаптация суставных поверхностей.
+ Придеться замещать вдавленный дефект кости, без этого вся операция впустую
Подскажите, пожалуйста, т.е. ставить пластину? И на сколько долг период реабилитации?
Да, нужна пластина, + костная пластика.
Реабилитация от 3х до 6 мес.
Благодарю Вас!
Снимки прикрепили