Болит колено
Третий месяц болит колено, боль усиливается к ночи, спать без обезболивания невозможно. Лечение назначенное терапевтом не помогает ( курс противосполительных уколов, 10 сеансов гидрокартизола с ультразвуком и курс уколов элтуфлоп био. Сдавала МРТ. Что еще можно сделать, как избавиться от боли.
Ответы
10
Здравствуйте, прикрепите к вопросу фото МРТ заключения. посмотрим
Отек костного мозга медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, вероятно дегенеративного генеза, уточнить по данным анамнеза. МР-картина остеоартроза правого коленного сустава II ст. (по Келгрену); остеоартроза феморо-пателлярного сустава 1 ст. (по Келгрену). МР-признаки дегенеративных изменений рогов и тела латерального мениска II степени по Stoller; дегенеративного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Умеренный синовит. Бурсит подсухожильной сумки полуперепончатой мышцы (киста Бейкера), с признаками разрыва.
Сустав значительно поврежден, из критических повреждений это разрыв мениска 3a степени
ЕСли вы только делали внутримышечные уколы и физио процедуры - то это не то лечение которое нужно для сустава
Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
Хондропротекторы препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д 7 дн.
Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
Плазмотерапия (PRP-терапия)
Специальное лечение
Системная противовоспалительная терапия (в/м):
ГЕНИТРОН 1,5 мл 1раз в день, внутримышечно ежедневно. Курс — 5 инъекций
Системная хондропротективная терапия (в/м):
ИНЪЕКТРАН по 2 мл внутримышечно. Курс — 25-30 инъекций с интервалом 1 день.
Параартикулярно во время в/с инъекций для укрепления связок:
ПЛЕКСАТРОН по 6-10 мл. Курс 3-5 инъекций с интервалом 3-7 дней
Внутрисуставно во время курса Инъектрана; В ситуациях, не требующих операции, или в случае отказа от операции:
КОМПОЗИТРОН-5 по 2 мл. 1 инъекция
Или:
КОМПОЗИТРОН-2 по 2 мл. Курс 3 инъекции на 1-й, 15-й, 45-й день терапии
А какое лечение требуется? Делала то что назначил терапевт, травматолога у нас в городе нет.
Спасибо большое.
Подскажите, в каких ситуациях не требуется операция?
Посмотрите видео по ссылке
https://travmakab.ru/video/19
при разрыве мениска 3а ст операция артроскопии требуется лишь у спортсменом и то в 50% случаев
Спасибо, очень обнадеживает.
Прикрепила