Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Бронхит

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Пульмонолог
Оплочено 203 руб.
1г 4мес 15д 4ч 11мин 47с
Наталья , Возраст: 30 ;
Вопрос:

Скажите пожалуйста есть ли тут что серьезное и стоит ли опасаться что перейдет в пневмонию ,десять дней назад была лапораскопии апоплексия яичника киста лопнула на следующей день после наркоза начался сильный кашель на второй день начала выходить макрота и до сих пор беспокоит кашель уже не такой конечно сильный только по утрам а день хожу как будто ком в горле очень хочется кашлять но кашля нет такового ,сделала рентген лёгких посмотрите пожалуйста ,пью таблетки бромгескомб расасываю доктор мом плюс для горло так как трубкой поцарапали к ИВЛ при операции подключали ???

Обследования (результаты):
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (12)
Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 4мес 15д 4ч 4мин 36с

Здравствуйте, температура тела не повышается? Продуктивного отделяемого нет при кашле?

По описанию, такое состояние называется постинтубационный синдром. Если время интубации было недлительным (до 2 часов), то, скорее всего, имеет место быть только постинтубационный ларингит (воспаление гортани).

Когда происходит механическое воздействие на голосовую щель мягкой интубационной трубкой и прямое соприкосновение манжеты интубационной трубки со стенками гортани и трахеи, высоко вероятны микро повреждения слизистой. Отсюда и кашель. В леденцах смысла нет. Могу порекомендовать сироп Синекод/ омнитус чтобы убрать сам кашель, 15 мл 3 р/д. И полоскать горло р/ром Хлоргексидина 3-4 раза


Клиент
Наталья Клиент
1г 4мес 15д 4ч 1мин 53с

Температуры нет ,но у в описании написано что усилен лёгочный рисунок это не может быть пневмонией , может сделать КТ ?может там лучше будет видно?


Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 4мес 15д 3ч 53мин 2с

По описанию только признаки, т.е. это не 100% что у Вас бронхит, диагноз должен быть подтвержден анализом крови. Нужно смотреть нейтрофилы и СОЭ крови. Послушать легкие.

Если по анализам будет СОЭ в норме то активного воспаления нет.

Для КТ конечно должны быть объективные медицинские показания.

Если по анализам, крови признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны.

На данный момент, вы описываете улучшение состояние в динамике.

"Ком в горле" просто нужно чтобы посмотрел ЛОР, исключил отек и воспаление в гортани.

Я показаний к КТ, по описанию симптомов, и рентген картине ненахожу.


Клиент
Наталья Клиент
1г 4мес 15д 3ч 43мин 51с

Нейтрофилы 10%соэ 5 но это делали в день операции


Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 4мес 15д 3ч 41мин 16с

Показатели в норме, но это не отображает текущей ситуации.

В целом Вам и по перенесенной операции из-за кровопотери должны делать анализ крови каждые 10 дн.

Контролировать гемоглобин и с целью исключения возможных воспалительных изменений.


Клиент
Наталья Клиент
1г 4мес 15д 3ч 40мин 5с

Анализы все есть биохимия крови и общая но загвоздка в том что это делали в день операции, операция была экстренной и около пол литры крови было в брюшной полости


Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 4мес 15д 3ч 38мин 22с

Так я про это и говорю, что нужно смотреть в динамике.

Контроль гемоглобина крови и другие важные показатели.

В выписке должно быть указано, что контроль ОАК по месту жительства у гинеколога через 10-14 дн после выписки.


Клиент
Наталья Клиент
1г 4мес 15д 3ч 36мин 33с

Скажите у меня ещё болит очень посреди лопаток под лопатками и по бокам так же болело и раньше дело в том что летом пережила операцию поставили в Гродно поясничном отделе титановую конструкцию 10 винтов и две пластины сейчас тоже болит я вот думаю может это бронхит даёт такие симптомы или всё таки ещё после операции не отошла ,операция была сложная 5 часов подключение к ИВЛ тоже было


Клиент
Наталья Клиент
1г 4мес 15д 3ч 34мин 12с

Я просто боюсь пропустить вдруг это пневмония а не бронхит напугало в заключении что усилен рисунок а тут ещё и кашель и боли ,вообщем запаниковала я


Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 4мес 15д 3ч 31мин 18с

При ИВЛ иногда анестезиологи для выпрямления дыхательных путей подкладывают межлопаточный валик, если как Вы говорите лежали 5 часов, то в таком положении конечно хронические заболевания позвоночника могут обостриться.

Для бронхита не характерна боль в межлопаточной области. это уже должна быть серьезная запущенная пневмония, с высоченной температурой.

Позвоночник просто нужно проверить у невролога.


Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 4мес 15д 3ч 30мин 23с

Мой Вам совет, сдайте общий анализ крови, и пусть легкие послушает терапевт очно, это Вас успокоит.


Клиент
Наталья Клиент
1г 4мес 15д 3ч 27мин 14с

Да я записалась к терапевту просто хотела уточнить а то очень переживала на счёт рентгена

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом