Здравствуйте, прикрепите фото заключения МРТ к вопросу, если есть

Здравствуйте, сама степень артроза считается высокой, но при этом важно знать состояние менисков, что о менисках описано в МРТ? Есть разрывы? Какой степени?

Здравствуйте, лечение деформирующего артроза коленного сустава заключается в комплексном применении медикаментозных средств, дозированной нагрузке на сустав, физиотерапевтических процедурах и использовании ортопедических приспособлений.

Также важно чередовать нагрузку и разгрузку, не допускать статической нагруженности колена. С этой задачей хорошо справляются ортопедические стельки, и лучше - индивидуальные (изготавливаемые с учетом особенностей, длины конечностей, деформацией суставов стопы и т.д).

В период обострения - ношение динамического ортеза на коленный сустав. Обязательно носите удобную обувь!!!! (лучше ортопедическую).

Для купирования болевого синдрома - назначается курс НПВС, это препараты в виде таблеток,инъекций, в том числе-гели или мази местного применения. Иногда конечно прибегают и к внутрисуставной блокаде сустава.

Также назначается курсовое лечение хондропротектеров, ангиопротекторы, спазмолитики - также назначаются. Рекомендовать какие либо препараты лучше очно - с учетом индивидуальной переносимости.

По курсу лечения:

* Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости, основное действующее вещество (МНН) - Гиалуроновая кислота* (Sodium Hyaluronate*) 1-2 раза в год.

* Армавискон Platinum 3% для внутрисуставного введения ОДНОКРАТНО

* Фармакопунктура - Периартикулярное введение Гиалрипайер-10 Хондрорепарант №1

* Sol. Pentoxyphyllini 10ml - 200.0ml в/в капельно №10 (Внутривенно капельное введение трентала)

* Sol. Rumaloni 1ml в/м через день №20 (Внутримышечное введение румалона)

* PRP-терапия CORTEXIL(КОРТЕКСИЛ) 10 мл,(ПРП) № 3 шприц

* Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав

* Магнитотерапия btl (высокоинтенсивная магнитотерапия) №10

* Массаж н/конечностей 40 мин

Если мениски повреждены, 3й ст то показана операция артроскопии.

По МРТ разрывы менисков 2й ст, не критично, оперировать ненужно. Описан стновит и киста Бейкера, это воспалительные изменения.

Синовит (воспаление внутренней поверхности оболочки сустава).

Обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Ксефокам 8 мг, Мовалис 7,5 мг, Пенталгин по 1 т. 2 раза в день, согласно клиническим рекомендациям в среднем 10 дней. Если в инъекциях, то Ксефокам в дозе 8 мг разводят в 5 мл физиологического раствора или воды для инъекций, вводят в вену или мышцу 2 раза в день, Мовалис вводится по 7,5 мг в объеме 1,5 мл 2 раза в день, если доза 15 мг, то 1 раз в день внутримышечно или внутривенно, курс также составляет до 10 дней.

Также рекомендовано уменьшить нагрузку на сустав, исключить нагрузки в спортивном зале.

Важно щадить сустав, не доводить разрывы менисков до 3й ст, так как при 3й ст разрыва, показана операция

МРТ посмотрел, имеются разрывы менисков 2й ст, + воспаление.

При этом показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.

Наиболее эффективным способом лечения описанной в заключении патологии, являются внутрисуставные введения препаратов и врачебные процедуры.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс sol. Novocaini 0,5% - 5.0 ml внутрисуставно.

Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиолечения - магнитотерапия №12 и эффективна ударно-волновая терапия.

Показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Применение мазей НПВС.

Хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон или нъектран или Мукосат.

Первично проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибание и сгибание коленного сустава, то есть блока. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций.

Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени.

Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав.

Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебное диагностичнскую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска.