Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > панкреатит?

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Гастроэнтеролог
Оплочено 203 руб.
1г 6мес 5д 15ч 34мин 48с
Aliona , Возраст: 45 ;
Вопрос:

доброе утро! всю жизнь вела здоровый образ жизни. спорт, алкоголь минимально, жирное жареное практически никогда. И вот в один день вся жизнь как перевернулась. Поела что то и начало болеть в животе по середине. когда сгибалась не больно, выпрямлялась болит. пошла к врачу. выписали лечение. не помогало. боль усилилась. попала в больницу. там сделали узи и рентген. никаких паталогий не выявили. но положили в больницу с подозрением на острый панкреатит. прокапали 5 дней и домой. диагноз- хронический панкреатит и хронический гастрит. из анализов только кровь на амилазу-72 ,и " глотала кишку"- поверхностный гастрит с хелликобактер. потом пошла к врачу . сдала кровь на липазу, кал на скрытую кровь, на паразитов, кал на панкреатическую эластазу. Общий анализ крови отличный, кал на скрытую кровь отрицательно, паразитов нет, панкреатическая эластаза 388 липаза 76. Почему тогда хронический панкреатит? Бала у трех врачей. один говорит — хронический панкреатит, другой гастрит, третий- не знаю... сейчас переодически вздувает живот, газы, боль в одной и той же точке живота- рядом с пупком слева. я занимаюсь спортом. может ли это быть растяжение? Больно когда выпрямляюсь , отдает в руку и спину.. Я уже начала боятся еды, выходить гулять( вдруг диарея?) ... можно уточнить по диагнозу и что мне можно кушать. спасибо

Обследования (результаты):
да
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (6)
Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 6мес 5д 13ч 6мин 30с

Здравствуйте из перечисленных обследований больше данных за хеликобактерную инфекцию в обострении. А хр. панкреатит у всех есть.

Нужны также анализы биохимии - АСТ, АЛТ, билирубин общий и не прямой, ЩФ, ГГТ, ЛДГ, ХОЛЕСТЕРИН, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды.

Те симптомы, что Вы описываете являются классическим проявлением Нр инфекции,т.к. Нр поражает верхние отделы ЖКТ, Ваши симптомы говорят о поражении кишечника.

Предлагаю следующую схему лечения хеликобактерной инфекции: Нексиум (Эманера) 20мг или Нольпаза 20 мг или Рабепразол 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10-дней, затем – по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) или Флемоксин – солютаб (1000мг) по 1 табл 2 раза в день или Тетрациклин (500мг) по 1 табл 4 раза в день 10 дней после еды; Клацид(500мг) или Левомицетин (500)мг по 1 табл 2 раза вдень после еды 10 дней или Метронидазол (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; после приема Антибактериальных препаратов и Энтерола с 11 дня начать прием пробиотиков – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели

Вам сейчас необходимо убрать из рациона всю молочную продукцию, ограничить свежие фрукты и овощи. Еда должна быть обработана паром, запеченная в духовке или тушеная.

* супы (овощные, крупяные, молочные)

* отварное нежирное мясо и рыба

* яйцо всмятку, паровой омлет

* свежий некислый творог, сыры

* подсушенный пшеничный хлеб

* несдобное печенье

* хорошо разваренные каши

* вермишель и лапша из белой муки

В целом придерживаться нужно в питании стола № 5.

КОНТРОЛЬНЫЙ анализ на хеликобактер нужно делать через год после последней его эрадикации, не раньше. Очень важно, чтобы схема была правильная и 14-дневная. И лекарства не контрафактные. Инфекция медленно уходит из желудка, длительное время демонстрируя ложноположительный результат. Никакого смысла повторной скорой антибиотикотерапии нет. Лишней антибактериальной терапией можно только повредить.

По поводу боли отдающей в руку, симптомы характерны при невралгии или нейропатия, ситуация может быть сочетанная с обострением остеохондроза. Этот момент нужно уточнить у невролога. #


Клиент
Aliona Safonova Клиент
1г 6мес 5д 12ч 54мин 38с

Спасибо большое за ответ. А такая диета пожизненно? Дело в том что я уже почти три месяца на этой диете. Из лекарств: Креон, пробиотикт, нольпаза, и пила антибиотики от хеликобактер.


Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 6мес 5д 12ч 39мин 16с

Диета, желательно соблюдать, до лабораторно потвержденного отрицательного анализа на Хеликобактер.

Наберитесь терпения, стресс как и хеликобактер может приводить к язве, поэтому планомерно и настойчиво продолжить лечение, без стресса и суеты.


Клиент
Aliona Safonova Клиент
1г 6мес 5д 12ч 33мин 14с

Спасибо ещё раз. Последний вопрос. Спорт мне можно? И на новый год хоть пригубить алкоголь?


Врач ответы на вопросы
Скорик Ольга Даниловна Врач Терапевт
Спасибо доктор
1г 6мес 5д 11ч 43мин 12с

Спорт можно, легкие кардио нагрузки, старайтесь вне обострения боли, не доводя до порога боли и не преодаливая боль.

Алкоголь нежелателен, поднимает кислотность желудка, поэтому, если есть дискомфорт или болезненность то лучше воздержаться.

Даже газированная вода нежелательна, лучше всего подходят соки.


Клиент
Aliona Safonova Клиент
1г 6мес 5д 11ч 41мин 16с

Когда проверяли кислотность была в норме. Я просто занимаюсь в зале уже более 20 лет. Не могу без этого. Как наркотик)

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом