Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Голеностопный сустав

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Ортопед
1г 8мес 29д 1ч 23мин 56с
Марина ;
Вопрос:

Здравствуйте, прилагаю выдержку по результатам МСКТ. Каковы прогнозы? сопутствующее заболевание - сахарный диабет инсулинозависимый. Смогла загрузить только результаты

рентгенографии. Спасибо!

D=: 0.3 мЗв Исследование выполнено в мультиспиральном режиме с толщиной срезов 0,625 мм, с последующей реконструкцией изображений.

В сравнении с МСКТ от 23.07.2021 динамика отрицательная. Таранная кость резко уменьшена в объёме, фрагментирована. Определяются участки деструкции в области суставной поверхности большеберцовой, малоберцовой костей, в пяточной кости в области суставной поверхности (таранно-пяточной сустав) и по переден-латеральным отделам, суставная поверхность кубовидной кости с нечеткими

контурами за счет мелких полостей деструкции. По медиальной поверхности нижней трети

большеберцовой кости кострикальный слой неравномерно утолщен с наличием периостальных

изменений. Выпот в полости сустава, мягкие ткани локально неравномерно утолщены. В стенках артерий

нижней трети голени многочисленные кальцинированные участки.

Обследования (результаты):
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (1)
Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
1г 8мес 29д 1ч 23мин 18с

По МСКТ описан посттравматический ассептический некроз кости.

Асептический некроз, он же аваскулярный, может возникнуть при нарушении сосудистого кровотока или травмы (в вашем случае проблема сочетанная и сосудистая и траматическая).

К сожалению консервативное лечение не Ваш случай, слишком разрушена таранная кость.

Показана операция или артродез (замыкание сустава), или эндопротезирование сустава.

Такие операции лучше делать по направлению в Федеральных центрах травматологии ортопедии.

На время облегчить состояние можно:


- Главное разгрузка сустава, трость (при сильной боли костыли) + фиксатор сустава.



- снятие болей и уменьшение воспаления с помощью приема нестероидных противовоспалительных препаратов - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ; 



- применение сосудорасширяющих препаратов для ликвидации застоя кровообращения и препаратов, которые стимулируют восстановление костной ткани (таб Пентоксифиллин или капельницы); 



- применение физиотерапевтических процедур; использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на стопу.



- Капельницы Золендроновой к-ты.

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом