Болит коленный сустав
Здравствуйте. Мужу 37. Неделю (22.04-26.04) щелкало левое колено, после долгого сидения на корточках из-за работы, возникла сильная боль в колене(26.04). Стреляющая, ноющая. Сгибать и ходить с трудом. Сделали КТ (28.04), т.к. рентген не доступен. Нимесил с мидокалмом, мазь Диклофенак и Быструм гель эффект 0. Пьет Артру. Травматолог не доступен. Что можете посоветовать?
Ответы
6
Здравствуйте, эностоз случайная находка протекает бессимптомно.
Описан синовит, это воспаление внутренней оболочки сустава с выпотом, это может причинять боль и симптомы которые вы описываете.
Первым делом нужно проверить симптом балтиррвания надколеника, если он положителен то нужна пункция сустава. (определяет врач очно)
По курсу лечения:
* - Покой ограничение физнагрузок, избегать перегревания и переохлаждения.
* - Ношение мягкого наколенника около 3- 4 нед. На ночь снимать.
* - Изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек постоянно.
* - Физиотерапия (HILT-терапия, магнитотерапия)
* - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней
* - Уколы - хондропротекторы, Хондрогард 100мг в\м 1 раз в день через день 20 дней
* - Уколы - Алфлутоп 2.0 мл в\м 1 раз в день через день 20 дней
* - Локальная инъекционная терапия: -Внутрисуставные инъекции PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма)№3_
* -Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой к-ты (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес))
Суставу все такие нужен покой, если больно в полном разгибании тогда сделайте валик под сустав, небольшой, чтоб сгибание было 5-10 град.
Чтобы "пережить выходные" тогда ставьте уколы Кетопрофен (внимание! НЕ кеторол), по 2/0 мл внутримышечно 2 раза в день. + Омепразол для гастропротекции.
Местно в область сустава втирать Кетопрофен Гель 5%, можно чередовать с Меновазином.
Здравствуйте, есть возможность сделать сравнительное фото обоих коленных суставов в положении полного разгибания. Есть ли внешне видимый отек сустава?
Я добавила фото коленей
По фото имеется отек, при этом не исключается наличие выпота в суставе.
Как правило делается пункция (показания определяет врач очно). После пункции ставиться укол с Дипрометой. Это эффективно купирует боль.
Спасибо за ответ. Сейчас праздники и выходные, к врачу мы не скоро попадем. Муж говорит от лежания у него сильнее болит, чем когда двигается. Еще мы пользуемся ДЭНАС (Динамическая электростимуляция).Может какая нибудь мазь или волшебная таблетка, чтобы праздники пережить?