❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
203 руб.
дравствуйте. 15 февраля произошел оскольчатый перелом лодыжки, без смещения. Спустя 43 дня слабо консолидированный перелом. Посмотрите пожалуйста приложенные снимки рентген (их два, от 15 и 29 марта). Меня смущает осколок, срастётся ли он самостоятельно с костью?
Фото документов
Вопрос ЗАКРЫТВсего ответов (21)
Здравствуйте, прикрепите к вопросу фото снимков посмотрим
Ответ принят
Загрузила
Снимки посмотрел, в осколок не проблема, он небольшой и биомеханике сустава мешать не будет. Со временем он редуцируется, обростет мозолью и сгладится, далее наступит перестройка кости и от осколка и следов не останется.
По снимку в сравнении в динамике, разрыв синдесмоза увеличился.
По хорошему, чтобы оценить критичность разрыва нужны сравнительные снимки перелома со здоровой стороной.
Таких снимков нет
Увеличение связано с нагрузкой на ногу? Начала на нее наступать.
Да, по снимку, расцениваю сращение на 70% субъективно, к нагрузке рановато приступили. Это могло привестии к усугублению подвывиха.
Основными лечением является оперативное вмешательство?
На ранних сроках после травмы, до 10 сут можно вправить закрыто. Спустя уже столько времени, вправить неполучиться, каким бы сильным небыл травматолог.
К сожалению, может быть показана операция.
Спасибо за ответы.
Здравствуйте, с осколком никаких проблем не будет, ничему не мешает и не угрожает. Часть его лизируется, часть заместиться рубцовой тканью.
По фото снимков не в осколке проблема, от слова вообще.
Имеются признаки разрыва межберцового синдесмоза, и подвывих стопы кнаружи, это проблема. # #
Спасибо за ответ, найду хорошего травматолога у нас в области, для приема и определения тактики лечения. Спустя 1,5 месяца нога болит не меньше, чем в начале. В гипсе было легче. Сейчас разминаю стопу и хожу по дому.
Скажите пожалуйста, как лечится данная травма?
Интенсивный болевой синдром подтверждение в сторону наличия подвывиха стопы, в отношении голеностопного сустава достаточно и 1 и 2 мм подвывиха, чтобы причинять стойкую боль, это очень важный момент в лечении. Подвывихи смотрятся при переломах лодыжки в самую первую очередь.
Врач который меня ведёт, не видел эти снимки т.к не смог открыть их на своем компьютере.
Я считала, что боль это логично, при переломе
Странно, а как тогда лечить не видя снимка и что происходит с переломом. Снимок это для травматолога самый главный анализ.
Боль интенсивная первые 5 сут после перелома, в гипсе боль в разы стихает, спустя 3-4 нед, боли в гипсе отсутсвуют, боль появляется при разработке сустава.
Все таки, чтобы быть уверенным, в ваших интересах сравнить снимки со здоровой стороной, возможно это у вас такая индивидуальная особеность, такое бывет. #
Спасибо, воспользуюсь Вашим рекомендациями.
Здравствуйте.
1. Нужно смотреть вторую (боковую) проекцию.
По одной проекции состояние сустава не оценивается.
2. С переломом проблем не ожидается.
С подвывихом возможны проблемы в отдалённом будущем. Предрасполагает к артрозу. Подвывих минимальный.
3. Наибольшее беспокойство вызывает состоятельность дистального межберцового синдесмоза.
Для оценки его состоятельности делают снимки обеих голеностопных суставов с нагрузкой и без неё.
При выявлении несостоятельности синдесмоза показано оперативное лечение.
Если синдесмоз состоятелен, я бы операции не делал.
Спасибо за развернутый ответ.
Добавила снимок с другого ракурса
Боковая проекция подтверждает, что по сращению перелома никаких проблем не ожидается.
По перелому уде срослось всё. С синдесмозом нужно разбираться.
Минимальный подвывих игнорировать, если с синдесмозом всё в порядке.
Если синдесмоз оперировать, то исправят подвывих.
Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба
Вход через Яндекс
Вход через Вконтакте
Вход по e-mail