Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Несрашение открытого перелома голени

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Травматолог
2г 3мес 5д 17ч 21мин 27с
Анна , Возраст: 27 ;
Вопрос:

Добрый день! Мне 27 лет, 29.08.23 упала с лошади, получила открытый перелом обоих костей голени, приехали в поликлиннику рану и кость почистили, зашили, в пятку вкрутили спицу и положили на вытяжение, 07.09.23 сделали операцию, поставили пластину, шов который сделали на операции сростался быстро, а вот из раны которую сделала кость после операции продолжала сочиться кровь-сукровица, 20.09.23 выписали из стационара и направили в поликлинику, но из раны так и продолжало что-то вытекать, ездили ещё полтора месяца в стационар, они делали перевязки и наблюдали, один раз зачищали что-то под кожей из этой раны.

В поликлинике делали каждый месяц-полтора рентген, но сдвигов ни каких, доктор сказал ходить по дому с одним костылем, приступая на ногу, но и при нагрузке улучшений не произошло. Отправили в краевую, местный доктор хотел меня выписать и что-бы край отправил меня на группу... но край назначил мне сдать кучу анализов (их за пол года мне ни кто не предлогал сдавать), 5 апреля приехать с готовыми анализами к ним и если по анализам все будет хорошо, то 7 апреля на госпитализацию и хотят снимать пластину и вставлять штырь (цитирую "ну попробуем поставить штырь, может так срастётся, ну и хотя-бы так ходить сможешь", т.е. уже всё равно срастётся или нет...)

На вопрос почему не срастается, ни кто не может дать ответ, все разводят руками (((

Подскажите пожалуйста, по какой причине может так долго не срастаться (пили три вида кальция 4-е месяца и 3-и месяца остеогенон + холодцы, желейки и прочее)?

У меня проблемы с гемоглабином, он у меня низкий, со стационара выписывать с показателем 107 или может какая-то инфекция попала?

Плюс неделю назад у меня появилась какая-то сыпь именно по шраму в разброс.

Может подскажите какие анализы ещё сдать для себя? И стоит ли соглашаться на операцию?

Обследования (результаты):
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (14)
Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 3мес 4д 14ч 58мин 30с

Здравствуйте, есть снимки перелома?


Клиент
Анна Клиент
2г 3мес 4д 14ч 55мин 14с

Добрый вечер! Да, снимки есть, но на сайте не получается их подкрепить, как я могу ещё их вам прислать?


Клиент
Анна Клиент
2г 3мес 4д 14ч 52мин 24с

Все, получилось прикрепить фото


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 3мес 4д 14ч 47мин 10с

Здравствуйте, при открытых перелома, погружной накостный остеосинте (пластина) нельзя использовать, это прямой путь к инфекции и остеомиелиту. Изначально нужно было устанавливать аппарат Илизарова.

Сейчас если признаков инфекции нет, то действительно можно попробовать штифт, но аппарат Илизарова в таких случаях эффективнее.


Клиент
Анна Клиент
2г 3мес 4д 14ч 43мин 44с

Мне на операцию подготавливали и пластину и аппарат Илизарова, но во время операции сказали, что из-за осколка не получится поставить аппарат, поэтому поставили пластину (((

А какие могут быть признаки у инфекции?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 3мес 4д 14ч 41мин 5с

Патологическое отделяемое из раны это признак инфекции, + локальные изменения (отек и покраснение)


Клиент
Анна Клиент
2г 3мес 4д 14ч 38мин 33с

У меня неделю назад появилась сыпь на ноге в районе шрама, это может указывать на инфекцию или если бы была инфекция, она давно бы проявилась?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 3мес 4д 14ч 36мин 1с

Инфекция на костях как правило протекает хронически, может пройти некоторое время прежде чем будут симптомы.

Сыпь не всегда признак инфекции.

В вашем случае тогда нужно наблюдать, при первых признаках отделяемого, взять материал на бактериологический посев.


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 3мес 4д 14ч 36мин 1с

Инфекция на костях как правило протекает хронически, может пройти некоторое время прежде чем будут симптомы.

Сыпь не всегда признак инфекции.

В вашем случае тогда нужно наблюдать, при первых признаках отделяемого, взять материал на бактериологический посев.


Клиент
Анна Клиент
2г 3мес 4д 14ч 25мин 45с

А можно через кровь проверить наличие инфекции? Т.к. шов уже зажил и от туда ни каких выделений уже нет, но полтора месяца изначально швы не заживали


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 3мес 4д 14ч 21мин 59с

По крови только косвенные признаки будут, если например есть ангина или воспаление мочевого пузыря, то рекция крови тоже будет воспалительной.

Сдать анализ крови конечно можно, но его результаты лишь косвенно могут или подтвердить или опровергнуть инфекцию.


Клиент
Анна Клиент
2г 3мес 4д 14ч 17мин 50с

А где и как сейчас мне можно с зажившим шрамом узнать о инфекции?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 3мес 4д 14ч 12мин 56с

Как правило назначается пункция предполагаемого очага инфекции. Решает врач очно.


Клиент
Анна Клиент
2г 3мес 4д 14ч 11мин 51с

Поняла, спасибо Вам большое за консультацию

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом