Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Болит плечо

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Ортопед
Оплочено 203 руб.
3мес 15д 4ч 20мин
Светлана , Возраст: 53 ; Волжский
Вопрос:

Больше двух месяцев болит левое плечо.Не могу поднять руку вперед,в стороны,к противоположному плечу,отвести назад,не могу даже поставить руку на талию,не могу одеваться,больно открывать и закрывать дверь.Больв покое непрекращающаяся ноющая по все руке,от пальцев до шеи,в лопатке и ключице.Во время каких то движений резкая пронизывающая.Боль спать даже на противоположном боку,трудно найти позу для руки,после поворота со здорового бока на спину,резкая боль в плече.Выписывали хондроитин,витамины группы В,магнит,не помогло.Пью ресулид и мажусь немесулидом,но все равно есть боли.Очень плохо сплю.

Придагаю МРТ.

Подскажите что у меня и как лечить?

Спасибо.

Обследования (результаты):
Рентген и мрт
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Гипотиреоз,миокардиодистрофия,панкреатит

Прикрепленные
файлы (8)

Документы к вопросуДокументы к вопросуДокументы к вопросуДокументы к вопросуДокументы к вопросуДокументы к вопросуДокументы к вопросуДокументы к вопросу
Всего ответов (10)
Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
3мес 15д 4ч 3мин

Здравствуйте, прикрепите фото МРТ заключения по плечевому суставу.

Ночью сустав болит?

Прикрепленные
файлы

Документы к ответу

Клиент
Светлана Клиент
3мес 15д 4ч 2мин

Да,болит всегда.Ночью только если на спине и не двигаюсь,то немного легче.


Клиент
Светлана Клиент
3мес 15д 4ч 0мин

К вопросу приложила фото с МРТ.Посмотрите пожалуйста.


Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
3мес 15д 3ч 58мин

По МРТ описано Slap 3, повоеждение + воспаление.

Тип III представляет собой разрыв суставной губы с интактным сухожилием двуглавой мышцы плеча.

SLAP (Superior Labral Anterior-Posterior) повреждение хрящевой губы в месте прикрепления длинной головки двуглавой мышцы;

При наличии SLAP повреждения, рекомендуется раннее артроскопическое вмешательство, а именно, шов ротаторной манжеты, что значимо увеличивает шансы на благоприятный прогноз.

Операция плановая, малотравматичная, артроскопическая через проколы.

Временно чтобы улучшить самочувствие и уменьшить боли можно:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.

Фиксация руки косыночной повязкой при боли.

- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,

можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.

- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.

- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10

- В/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).

- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Перед предстоящей операцией, Введение дипроспана и гормонов в сустав противопоказано!


Клиент
Светлана Клиент
3мес 15д 3ч 56мин

А можете посмотреть сами фото с МРТ,может ли быть ошибка в описании?


Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
3мес 15д 3ч 53мин

Да МРТ посмотреть могу. Нужен архив МРТ, загрузите на яндекс диск дайте сюда ссылку на архив. МРТ смотриться в специальной программе, а не выборочные отдельные снимки.

Анализ МРТ провожу в рамках персональной консультации. При желании переходите

https://travmakab.ru/pquestions/view/31

. #


Клиент
Светлана Клиент
3мес 15д 3ч 39мин

Сейчас нет возможности,можно вечером?

А еще мне сказали что акромиальное пространство 3 мм и это плохо.Что это значит и как лечить это?


Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
3мес 15д 2ч 25мин

Да все верно, это тоже прямое показание к операции.

Норма должна быть не меньше 5,5мм, у Вас описано 3 мм.

Врач ответы на вопросы
Сергей Воробьев Врач Ортопед
Спасибо доктор
3мес 15д 3ч 56мин

Здравствуйте, по МРТ - из критических повреждений - Slap III.

Показана артроскопия, альтернатив нет.


Клиент
Светлана Клиент
3мес 15д 3ч 48мин

А еще мне сказали что акромиальное пространство 3 мм и это плохо.Что это значит и как лечить это?

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом