Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > БОЛЬ В РУКЕ

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Травматолог
Оплочено 203 руб.
3мес 18д 3ч 14мин
ГАЛИНА , Возраст: 53 ; Мичуринск
Вопрос:

Здравствуйте, был ушиб плеча 30 декабря. Боль была очень сильная думала что то поломала но в травмпункте сказали ушиб и отправили домой. Рука поднималась только до лица. Постепенно легчало пропивала ракстан. Эториакс. Ибупрофен. Позднее пропила мелаксикам еще позднее ксефокам. Вроде помогало но слабо. Через месяц вышла на работу рука стала подниматься (я парикмахер) далее появилась новая боль. Сначала в лопатке потом переместилась в район локтя. Болит или выше локтя или ниже иногда в кисти. Боль невыносимая жгучая как будто ломают кость. Проходит в определенном положении если лежу. Особенно заметила боль нарастает если сесть в движении более менее проходит. К этому добавилось онемение указательного пальца и подушечки большого и безымянного. Укол дексалгина или деклафинака тоже не помогают совсем. Сейчас пропиваю аэртал но похоже безуспешно.Была на приеме у травматолога выписал найз и быструмгель.

СДЕЛАЛА МРТ И РЕЗУЛЬТАТ ПРСТО ШОКИРВАЛ.Скажите пожалуйста чем лечится?

Заключение: МР картина изменений области большого бугорка плечевой кости — вероятно, проявления отрывного

перелома без смещения фрагмента; признаки полнослойного частичного разрыва сухожилия надостной мышцы. МР

признаки остеоартроза левого плечевого сустава (II cт), выпот, подакромиальный бурсит. МР картина остеоартроза

ключично-акромиального сочленения. МР посттрамватических изменений верхнего сегмента хрящевой губы левого

плечевого сустава, полного разрыва? внутрисуставной порции сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. Умеренно

выраженный отек клетчатки подакромиальной и околоклювовидной областей левого плечевого сустава. Атрофия

надостной мышцы (3 ст). Тендиноз сухожилий подостной и подлопаточной мышц.

Обследования (результаты):
Ранее проведенное лечение:
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Всего ответов (4)
Врач ответы на вопросы
Виталий Леонтьев Врач Травматолог
Спасибо доктор
3мес 18д 2ч 57мин

Здравствуйте, 30 декабря был не ушиб, а внутрисуставно5 повреждение (разрыв вращательной манжеты плеча) травма мягкотканная поэтому а регтгене никак не видна.

В острый период такой травмы показана торако-брахиальная отводящая повязка на 6-8 нед, это дает максимум шансов на сращение.

На данный момент уже последствия. Суставная губа и сухожилия сами уже не восстановятся.

По хорошему дело с плечевым суставом планомерно подойдет к артроскопической операции (нужно ушивать разрывы).

То что боль в области локтя, скорее всего отношения к плечевому суставу не имееет, вероятнее это эпикондилит локтевого сустава, это лечиться блокадами, эффект уже после первого укола.


Клиент
ГАЛИНА Клиент
3мес 18д 2ч 4мин

БОЛЬШОЕ СПАСИБО!

Врач ответы на вопросы
Сергей Воробьев Врач Ортопед
Спасибо доктор
3мес 18д 2ч 49мин

Здравствуйте, по МРТ из самого «неприятного»:

1. Разрыв суставной губы (повреждение Банкарта).

Учитывая описанные повреждения в суставе, без операции по рефиксации капсульно-хрящевого комплекса к суставной впадине лопатки, не обойтись.

Лечить симптоматически воспаление которое в суставе, не даст стойкого и желаемого эффекта.

По тактике, плановая артроскопия, + комплексное лечение воспаления и реабилитация.

Без операции будет прогессировать артроза сустава, постоянномый болевой синдром. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

При операции сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Для облегчения состояния на данный момент можно продолжить курс:

Мягкий ортез для плечевого сустава.

Мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5%.

Аэртал по 1т 2р в день с Нольпаза или Нексиум.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Их хондропротекторов лучше применять Румалон, по схеме, Курс лечения - 25-30 инъекций.


Клиент
ГАЛИНА Клиент
3мес 18д 2ч 3мин

БОЛЬШОЕ СПАСИБО!

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом