Боль в пояснично крестцовом отделе, с Онемение ноги
Добрый день.
Появилась сильная боль спины, с онимением ноги.
Можете меня проконсультировать по описанию мрт насколько серьезно
Ответы
11
Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) поясничного отдела позвоночника.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся по запросу: нейрохирург тихомиров контакты.
Здравствуйте, по МРТ грыжа 8 мм на уровне L5-S1?
В какую ногу отдает? до какого уровня? сколько длиться обострение?
Обезбол и все.
Сейчас в госпитале, улучшений нет
Ну понятно, обезболивание это не лечение, а стирание симптомов.
По-хорошему на курс лечения нужно:
Если есть возможность капать-то тогда внутривенно дексаметазон 8 мг на 200 физ раствора; 3 дня. Далее дексаметазон 4 мг вм ещё 2 дня. 2. Если уколы внутримышечно, то по схеме: теноксикам + мильгамма + мидокалм.
Купите дексаметазон в ампулах (он по 4мг в одной) и 200 физ раствора во флаконах. В одну систему на 200 физ раствора 2 ампулы дексаметазон. Капать внутривенно капельно 1 раз в сутки 3 дня. После дексаметазон колете внутримышечно 1 ампула в сутки 2 дня. Либо паравертебральные блокады с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Как правило делают травматологи, хирурги, неврологи в стационаре.
В перерывах между блокадами:
Аркоксиа 120 мг 3 дня, обязательно омез 20 мг утром 5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Амитриптиллин 5-10 мг на ночь.
При недостаточном результате прегабалин начиная со 150 мг в сутки 5 дней, далее 150 мг 2 раза в сутки 5 дней, если этого недостаточно то каждые 5 дней увеличиваем на 150 мг, максимум 600 мг в сутки!!! При достижении эффекта пить месяц, потом постепенная отмена.
Теноксикам 20 мг вм 1 рд 7 дней;
Мидокалм 1 мл 2 рд вм 10 дней;
Мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней. (Мильгамма в комплексе с любым нпвс (теноксикам, мелоксикам, ксефокам); они усиливают эффект друг-друга)
Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам.
Ограничьте нагрузки.
Можно носить жесткий поясничный корсет когда ходите. (правильно его надевайте в положении лежа сразу после сна. Это позволит не сдавливать грыжу)
Курс месяц. #
Лечение желательно начать с блокад, это уверенго и быстро снимает митонический блок и боль.
Если у Вас остались вопросы, задавайте, буду рад Вам ответить
Это все замечательно.
Но увы я на СВО, этого никто делать не будет
Ввк пройдёт и опять вперед
Раз на СВО, то для снятия острой боли Нефопам, там этот препарат есть.
Потом можно перейти на Кетопрофен.
Здравствуйте, эффективно снять боль можно, составной укол из 3х компонентов, реально работает:
Кеторол 2мл, Димедрол 1мл, Дексаметазон 2мл (это всё в одном шприце, 1 раз в день на 5 дней).
Мидокалм (Калмирекс) 2мл 1р/д на 5 - 10 дней.
Нейробион 1 ампула 1 раз в день, через день - 6 дней.
Правая нога, до пальцев