Болит плечо
Здравствуйте подскажите к какому врачу пойти на прием неврологу или ортопеду и стоит ли идти ,???болит рука левая от плеча до локтя очень сильная боль при сгибании ближе к плечу и когда заводу руку назад в спокойном состоянии ноющая боль сильно болит утром и ночью иногда чувства онимение ,началось все с того что я постоянно сплю на животе и кладу руку под себя левую и начала болет боль была резкой утром и сильной но проходила через минут 15 и так пару дней пока не решила повесить шторки вешала долго и много в конце моих действий рука стала болеть постоянно и боль не уходит уже второй день ?
Ответы
18
Здравствуйте, по описанию симптомов, проблема сочетанного характера, учитывая что боль в суставе при движения, то это не исключает патологию самого сустава. Учитывая то что вы описываете онемение, то имеет место неврологическая патология
При отведении руки в сторону боль усиливается? Если да то начиная с какого угла? 90 °? или больше?
По простому - расчесаться можете или провоцируется боль?
Ещё из симптомов жжение иногда появляется ,травмы ни какой не было
Расческться как раз могу а вот извините за подробности трусики одеть или штаны адская боль
Я понял, с учетом этих данных нужно исключать воспаление сухожилия надостной мышцы, это може давать такие симптомы.
Для уточнения, показано или УЗИ сустава или МРТ (лучше), это прояснит ситуацию, и можно будет рекомендовать необходимое лечение.
На данный момент только неспецифическое комплексное лечение - как правило это прием Аэртал по 1 таб 2 раза в день, и место втирать 5% диклофенак гель.
Я поняла сделать МРТ а на прием мне получается к неврологу ,просто к травматологу ортопеду пока нет возможности записаться
Здравствуйте я сделала МРТ можете посмотреть
По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,55 см (в норме должно быть не менее 6-7 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания.
По лечению показан курс:
На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
При боли Фиксация руки косыночной повязкой.
Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.
В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней.
После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. #
А вот то что пишут минимальные краевые разрастания костные и субхондральный остеосклероз с обеих сторон это что это не страшно я так понимаю ?
Это проявления артроза, по описанию начальной стадии. Не критично, но сустав в целом требует внимания и комплексного лечения.
А есть вероятность что на второй плече такое может быть иногда побаливает но не критично и не как левое и коленка тоже иногда хватает хромает ,это может вообще проявляться от спины моего сколиоза или он тут не при чем
Здравствуйте.
Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава.
При отсутствии факта травмы рентген бесполезен.
Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ.
Без него не обойтись.
До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно.
Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Ваш врач - ортопед.
Делайте МРТ и обращайтесь очно или сюда.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, симптомы которые вы описываете характерны при брахеоплексите, сочетанный сиптомокомплекс воспаления как сустава так и структур плечевого сплетения.
По хорошему, с целью дообследования суставного болевого синдрома - показано МРТ сустава, это позволит максимально точно определить характер нарушений
Здравствуйте я просто не пойму из за чего ,травмы не было , только что отлежала так как всю ночь сплю на руке этой но не может же она болеть так из за этого
Не всегда травма - причина воспаления, в таких случаях никакого удивления нет.
Для облегчения состояния используйте вольтареновый пластырь на область максимальной боли, втирайте 5% кетопрофен гель. Поменяйте позу во время сна, не провоцируйте боль, найдите комфортное положение для сустава (вне боли).
Если будет продолжать болеть более 5-7 дн без динамики улучшения, то лучше следать МРТ сустава.
А к врачу какому невролог или ортопед ,я растираю Найз и аленталь
На первом плане из симптомов - это суставная патология, поэтому к ортопеду (травматологу) в приоритетном порядке.
Но не то что прям сильного онемения иногда больше беспокоит боли ,не могу одеться потому что сгибаб руку и все адская боль возле плеча