Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Главная > Вопросы врачам > Болит плечо

❗ Внимание, консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.


Невролог
Оплочено 203 руб.
2г 4мес 16д 1ч 41мин 29с
Наталья , Возраст: 29 ;
Вопрос:

Здравствуйте подскажите к какому врачу пойти на прием неврологу или ортопеду и стоит ли идти ,???болит рука левая от плеча до локтя очень сильная боль при сгибании ближе к плечу и когда заводу руку назад в спокойном состоянии ноющая боль сильно болит утром и ночью иногда чувства онимение ,началось все с того что я постоянно сплю на животе и кладу руку под себя левую и начала болет боль была резкой утром и сильной но проходила через минут 15 и так пару дней пока не решила повесить шторки вешала долго и много в конце моих действий рука стала болеть постоянно и боль не уходит уже второй день ?

Обследования (результаты):
Нет
Ранее проведенное лечение:
Нет
Хронические сопутсвующие заболевания, есть ли аллергия:
Сколиоз остеохондроз
Всего ответов (18)
Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 4мес 16д 1ч 35мин 46с

Здравствуйте, по описанию симптомов, проблема сочетанного характера, учитывая что боль в суставе при движения, то это не исключает патологию самого сустава. Учитывая то что вы описываете онемение, то имеет место неврологическая патология

Прикрепленные
файлы

Документы к ответу

Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 16д 1ч 33мин 2с

Но не то что прям сильного онемения иногда больше беспокоит боли ,не могу одеться потому что сгибаб руку и все адская боль возле плеча


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 4мес 16д 1ч 29мин 53с

При отведении руки в сторону боль усиливается? Если да то начиная с какого угла? 90 °? или больше?

По простому - расчесаться можете или провоцируется боль?


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 16д 1ч 29мин 30с

Ещё из симптомов жжение иногда появляется ,травмы ни какой не было


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 16д 1ч 28мин 29с

Расческться как раз могу а вот извините за подробности трусики одеть или штаны адская боль


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 4мес 16д 1ч 21мин 54с

Я понял, с учетом этих данных нужно исключать воспаление сухожилия надостной мышцы, это може давать такие симптомы.

Для уточнения, показано или УЗИ сустава или МРТ (лучше), это прояснит ситуацию, и можно будет рекомендовать необходимое лечение.

На данный момент только неспецифическое комплексное лечение - как правило это прием Аэртал по 1 таб 2 раза в день, и место втирать 5% диклофенак гель.


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 16д 1ч 16мин 7с

Я поняла сделать МРТ а на прием мне получается к неврологу ,просто к травматологу ортопеду пока нет возможности записаться


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 15д 9ч 46мин 16с

Здравствуйте я сделала МРТ можете посмотреть


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 4мес 15д 9ч 38мин 54с

По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,55 см (в норме должно быть не менее 6-7 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания.

По лечению показан курс:

На период лечения ограничение нагрузок на сустав.

При боли Фиксация руки косыночной повязкой.

Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,

можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.

Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.

На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.

проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10

❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.

В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней.

После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. #


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 15д 8ч 17мин 34с

А вот то что пишут минимальные краевые разрастания костные и субхондральный остеосклероз с обеих сторон это что это не страшно я так понимаю ?


Врач ответы на вопросы
Леонтьев Виталий Сергеевич Врач Травматолог
Спасибо доктор
2г 4мес 15д 7ч 44мин 30с

Это проявления артроза, по описанию начальной стадии. Не критично, но сустав в целом требует внимания и комплексного лечения.


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 15д 7ч 6мин 1с

А есть вероятность что на второй плече такое может быть иногда побаливает но не критично и не как левое и коленка тоже иногда хватает хромает ,это может вообще проявляться от спины моего сколиоза или он тут не при чем

Спасибо доктор
2г 4мес 16д 1ч 33мин 59с

Здравствуйте.

Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава.

При отсутствии факта травмы рентген бесполезен.

Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ.

Без него не обойтись.

До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно.

Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Мидокалм 150 мг 2р в день.

Витамины группы В.

Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Ваш врач - ортопед.

Делайте МРТ и обращайтесь очно или сюда.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Спасибо доктор
2г 4мес 16д 1ч 32мин 40с

Здравствуйте, симптомы которые вы описываете характерны при брахеоплексите, сочетанный сиптомокомплекс воспаления как сустава так и структур плечевого сплетения.

По хорошему, с целью дообследования суставного болевого синдрома - показано МРТ сустава, это позволит максимально точно определить характер нарушений


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 16д 1ч 30мин 13с

Здравствуйте я просто не пойму из за чего ,травмы не было , только что отлежала так как всю ночь сплю на руке этой но не может же она болеть так из за этого


Спасибо доктор
2г 4мес 16д 1ч 25мин 58с

Не всегда травма - причина воспаления, в таких случаях никакого удивления нет.

Для облегчения состояния используйте вольтареновый пластырь на область максимальной боли, втирайте 5% кетопрофен гель. Поменяйте позу во время сна, не провоцируйте боль, найдите комфортное положение для сустава (вне боли).

Если будет продолжать болеть более 5-7 дн без динамики улучшения, то лучше следать МРТ сустава.


Клиент
Наталья Клиент
2г 4мес 16д 1ч 23мин 21с

А к врачу какому невролог или ортопед ,я растираю Найз и аленталь


Спасибо доктор
2г 4мес 16д 1ч 20мин 34с

На первом плане из симптомов - это суставная патология, поэтому к ортопеду (травматологу) в приоритетном порядке.

Правила | Помощь | Техподдержка | Жалоба

чат с врачом