Тактика лечения

Здравствуйте, по заключению определено:

T1b1 - Опухоль видна невооруженным глазом, однако не превышает 4 см в диаметре.

N0 - Опухоль не распространяется на близлежащие лимфатические узлы.

MX – нет возможности определения данных о наличии или отсутствии метастазов, что обосновывается недостаточностью собранных данных.

Результаты хирургического лечения и ЛТ/ХЛТ равно эффективны. Комбинация хирургического лечения с ЛТ крайне нежелательна, так как существенно увеличивает частоту осложнений.

При IB2 и IIА1 стадиях рекомендована расширенная экстирпация матки (тип III/С2). У молодых пациенток (до 45 лет) при удалении матки возможно сохранить функцию яичников, выполнив их транспозицию.

При невозможности хирургического лечения по медицинским показаниям или в связи с отказом пациентки рекомендуется ЛТ или ХЛТ по радикальной программе.

По заключению - фактор риска прогрессирования низкий. Адъювантная ЛТ радикальной программе не рекомендуется.

Наблюдение у онколога по месту жительства:

• Физикальное обследование, в том числе гинекологический осмотр — каждые 3 мес. в течение первых 2 лет, каждые 6 мес. — в течение 3‐го и 4‐го года, затем — ежегодно.

• Цитологическое исследование мазков со слизистой культи влагалища — каждые 3 мес. в течение первых 2 лет, каждые 6 мес. — в течение 3‐го и 4‐го года, затем — ежегодно.

В случае подозрения на рецидив рекомендована биопсия с гистологическим исследованием.

• УЗИ брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства и определение уровня SCC (при плоскоклеточном раке) при исходно повышенном маркере — каж‐ дые 3 мес. в течение первых 2‐х лет, каждые 6 мес. — в течение 3‐го и 4‐го года, затем — ежегодно.

• R‐графия органов грудной клетки — ежегодно.

• КТ/МРТ — по показаниям.

• ПЭТ КТ — по показаниям.