Боль плечевого сустава
При подъеме руки боль отдается между локтем и плечом. В течении дня плечо ноет. Можно ли назначить лечение? Направляю мрт.
Ответы
5
Здравствуйте, прикрепите к вопросу фото МРТ заключения, посмотрим
По МРТ левого плечевого сустава умеренные воспалительные изменения.
Нет ничего критичного. При таких изменениях боль всегда локальная и в область локтевого сустава отдавать (иррадиировать) не будет.
Если боль отдает от плеча в локоть то это может свидетельствовать о нейропатии плечевого сплетения.
Как правило в таких случаях показано МРТ шейного отдела позвоночника и консультация невролога.
По лечению плечевого сустава показан курс противовоспалительной терапии.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0ml + sol. Novocaini 0,5% - 5.0 ml. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
- противовоспалительные: Аэртал по 1т 2р в день + Омез.
- миорелаксанты: Мидокалм 150 мг 2р в день.
- местно гель: втирать Кетопрофен гель 5% 2р в день.
- хондропротекторы: Уколы или Инъектран, или Хондролон или Мукосат В\м в дозе 2.0мл, 1 раз в день. Курс лечения - 25-30 инъекций.
- Физиолечение: УТЗ с гидрокортизоном, ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Боль по типу "прострелов током" это все неврологические симптомы. Причину этого объяснил выше.
Изменения описанные по МРТ плечевого сустава такого характера болей никогда не будет давать.
Спасибо.
Боль в локоть не отдает, а болит рука ниже плеча, бывает как током. Можно еще консультацию получить по поводу колена. Застарелый разрыв мениск.