Наиболее частая причина хромоты и болей в тазобедренном суставе у детей. Чаще всего в возрасте 4-8 лет и у мальчиков. Нередко в анамнезе. ОРВИ за 2 -4 недели до, но не обязательно.
Причина неизвестна, но предполагают постинфекционное поражение или аллергическое воспаление.
Доброкачественное состояние, проходит само в течение 10 дней.
Требует только покоя и НПВС. Может быть показано МРТ, если боли и ограничения в суставе сохраняются неделю и более.
Симптомы:
- Интенсивная боль в бедре/паху, чаще всего односторонняя.
- Внезапное начало утром после сна.
- Хромота.
- Отсутствие иных недомоганий, редко повышение температуры.
- Становится легче в течение дня и легко купирует НПВС.
- Нет изменений в анализах крови и рентгенограмме..
- Ребенок чаще всего держит ножку согнутой и развернутой наружу (так меньше давление на капсулу сустава).
Красные флаги:
- Бактериальные отклонения в ОАК, лихорадка — септический синовиит?
- Изменения на рентгене (сделанной в 2-х проекциях) — болезнь Пертеса?
Односторонняя боль в суставе сама по себе красный флаг, который указывает врачу ТМ на необходимость акцентировать внимание пациента на важность очного осмотра в ближайшее время.
Важно знать: Артроз — это не приговор. Современные методы лечения позволяют эффективно справляться с этим состоянием и восстанавливать функцию сустава без хирургического вмешательства на ранних стадиях.
